牙科病小驗方

牙齦腫痛方：金銀花15克，甘草10克。共放入鍋內，加入適量清水，煎汁。每日1劑，分早、晚飯前服用，連服3日。

牙齦出血方：蘆根15克，放入鍋內，加入適量清水，煎汁。每日1劑，分3次服完，一般服2~3日即可見效。

實火牙痛方：苦瓜1條，切碎，搗爛如泥，放入白糖，拌勻，醃漬2小時即可。1次服完，連服3次即可見效。

虛火牙痛方：生地100克，大米50克，白糖適量。將生地、大米放入鍋內，加入適量清水，煮成粥，加入白糖即可。溫後服用，每日1劑。

牙周炎方：車前草30克，薄荷15克，綠皮鴨蛋1個。將車前草、薄荷放入鍋內，加入適量清水，煎汁，再放入鴨蛋煮熟。最後加入少許鹽即可，吃蛋喝湯。每日1次。此方對牙齦紅、腫、熱、痛有效。

牙槽膿腫方：菊花、甘草、烏賊骨各30克。將烏賊骨搗碎，與菊花、甘草一同放入鍋內，加入適量清水，浸泡30分鐘，然後以大火煎20分鐘即可。每日早、晚飯前1小時各服1次。服藥期間忌菸酒、辛辣刺激性食物。(郭旭光 山東萊州市慢性病防治院)

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（D）

【牙科病驗方考釋與臨證要義】

諸方所列，雖爲民間驗方，然其配伍實暗合中醫"清熱解毒、涼血滋陰"之旨。今依【本草綱目】【傷寒論】之理，析其奧義如次：

一、牙齦腫痛方取金銀花、甘草相伍，此乃【溫病條辨】銀翹散之簡化。金銀花性甘寒，善解陽明熱毒；甘草生用則瀉火，炙用則和中。然須辨明：此方僅適風熱上攻之實證，若屬虛陽上浮者，反致伐胃。

二、牙齦出血方獨用蘆根，考【千金要方】載其"止吐血衄血"，然其性偏寒涼，中焦虛寒者慎之。昔年葉天士治齒衄，必佐以藕節炭、血餘炭等收澀之品，單方力薄，宜作輔助。

三、牙痛分治尤見章法。實火用苦瓜，【滇南本草】謂其"除邪熱，解勞乏"，然須佐白糖緩其苦寒；虛火取生地粥，深得"壯水之主以制陽光"之妙。然虛火有陰虛、陽虛之別，若舌淡脈微者，當用引火湯法。

四、牙周炎方以車前草利濕、薄荷散火，配鴨蛋滋陰，暗合"透熱轉氣"之法。然【外科正宗】強調："牙疳必先調胃"，此方未及脾胃，若見口糜便溏者非宜。

五、牙槽膿腫方集菊花清肝、甘草解毒、烏賊骨斂瘡，然烏賊骨咸溫，與菊花寒性相左，恐有掣肘之弊。昔張景岳治癰疽，必辨陰陽，陽證宜仙方活命飲，陰證當用陽和湯，未可一概而論。

要之，驗方之用，貴在辨證。如牙齦腫痛屬胃火者，宜加石膏、知母；腎虛者當入骨碎補、牛膝。今人每見牙疾輒用寒涼，不知"齒爲腎之餘，齦爲胃之絡"，虛實誤治，反傷根本。學者當參【外科心法】"察色按脈，先別陰陽"之訓，勿執方以待病。

（註：本文所述需在執業中醫師指導下應用，妊娠、體虛及過敏體質者尤須慎之）

【牙科病驗方考釋與臨證要義】

郭旭光先生所輯牙科驗方六則，實承【肘後備急方】之餘緒，融民間經驗與本草藥性於一爐。今不揣譾陋，試爲考釋其理法要義。

一、方藥配伍精要
牙齦腫痛方取金銀花、甘草相須爲用，暗合【溫病條辨】"銀翹散"清熱解毒之旨。金銀花得甘草甘緩之性，既制其寒涼傷胃之弊，復增解毒利咽之效。蘆根止血方獨取一味，實本【千金要方】"單行最用力宏"之訓，其甘寒生津、涼血止血之功，尤宜胃熱上沖之齦衄。

二、虛實辨證樞機
實火牙痛用苦瓜白糖泥，乃"酸苦涌泄爲陰"之變法。苦瓜性味苦寒，佐白糖甘緩制暴，正合【內經】"火郁發之"之旨。虛火牙痛粥方以生地、粳米相伍，深得【飲膳正要】滋陰培土之法。生地滋腎水而降虛火，粳米健脾以資化源，較之單純清熱更具根本之效。

三、外治內服相濟
牙周炎方用車前草、薄荷配鴨蛋，實寓"透熱轉氣"之巧思。車前草利濕解毒，薄荷輕揚宣散，更借鴨蛋甘平之性載藥上行。此方尤妙在"吃蛋喝湯"，使藥效持續發揮，暗合現代藥劑學緩釋之理。

四、臨證運用須知
1. 烏賊骨治牙槽膿腫，當用煅製品爲佳，其制酸止血之功載於【本草求真】
2. 虛火證候當辨明陰陽，若見舌紅少苔、脈細數者方宜地黃粥
3. 服藥期間忌口之誡，實本【傷寒論】桂枝湯"禁生冷粘滑"之遺訓

要之，此六方雖簡，然配伍精當，虛實分明。然今人用之，尤當參合現代口腔檢查，若遇齲齒、牙髓病變等器質性疾病，仍需先施以現代牙科治療。昔賢謂"上工治未病"，平日勤漱口、叩齒，配合淡鹽水漱口等養生之法，方爲固齒之本。

（按：本文所述皆出傳統醫籍，具體應用請遵執業中醫師辨證指導）