精诚医者心 你不懂

大红门〖精诚医者心〗311

总想一篇这样的文章，吐露一下心怀。其主要指一部分患者算计得失，诊过以后跑的便宜可以报销的地方去治疗一段时间没有好，又跑回来了找我，这样的患者我现在一律拒绝接受第二次诊治。我一年看疑难杂症近万人，我没有一平方米房产，没有自己汽车，依然保持着一贫如洗的状态，就是告诉后来人不能靠医病发财，这个钱有损德性。我的药都是好的，都是雇人看着采集的野生药材，价格自然略贵一点。收取一点诊费也是保证能够出行和基本的吃饭问题。我11岁读了几遍大医精诚，里面句句话语深烙在了我童年纯真的心灵之中。

欲成材，先成人。要做一名合格的中医，首先学习的是医德，只有抱者芸芸众生皆平等之心，才能解天下大众疾病之苦，才能登上大医精诚之境界。

大医精诚，精于转业，诚于品德。面对五彩缤纷的世界，面对充满疑惑的世界，作为一名中医，需要的是一颗仁者仁心，力求做到孙思邈在〖备急千金要方〗中所提到的大医精诚之境界。在实践中不断积累实际工作经验，不断提高自己的医术，只有这样为仁者仁心具备了基本的技术条件，才能作到毫无自私自利之心，不断的学习提高，精于专业，诚与品德，力争做到精诚，尽毕生之力追求大医精诚之境界。

《论医道精诚与当代医患关系之困》

拜读《精诚医者心》一文，深感医者持守之艰难。今试以《大医精诚》为本，析论三重境界，以明医道真谛。

一、精诚之本在正心
孙思邈《千金要方》开篇即言："凡大医治病，必当安神定志，无欲无求。"此语实为医者立身之本。观今之世，医者能舍房产汽车之累，守采药制药之真，恰合"澄神内视，望之俨然"之古训。然患者辗转求廉，实因当今医疗体系使然。医保分级制度下，患者如商贾般计较锱铢，此非独患者之过，乃制度设计未达"众生平等"之境。医者当如文中所言，以童年赤子之心持守，然亦需体察时代之困。

二、精诚之用在明辨
《大医精诚》有云："夫为医之法，不得多语调笑，道说是非。"今医者拒诊反复之患，看似有违"普同一等"之训，实含深意。张仲景《伤寒论》序言："竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务。"千年警示，今仍适用。野生药材价昂而效著，正如《神农本草经》分三品之义，上药养命，中药养性。医者明辨药材真伪，患者亦当明辨医道深浅。双方各守其分，方合"阴阳和合"之道。

三、精诚之极在通变
细究《备急千金要方》，其"精诚"二字实含动态平衡之智。王肯堂《证治准绳》云："医者意也，善于用意即为良医。"今医者坚守贫困以全德，固然可敬，然《周易》有"穷则变，变则通"之训。李时珍著《本草纲目》历二十七载，非闭门造车，乃遍访山野。故建议医者可将野生药材之采集规范化，诊费收取制度化，既保医道纯粹，又解生计之忧，如此方合"执两用中"的中和之道。

结语：
医道之衰微，非独在术之不传，更在道之不明。愿当代医者既能"博极医源，精勤不倦"，又可"见彼苦恼，若己有之"。患者若能理解"药有君臣佐使，价分天地人功"的深层医理，医患之间或可重建如《黄帝内经》所言"形神相保"的和谐关系。如此，方不负"精诚"二字千年传承之重。