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[中草藥學] 【本經】:菊花 - 祛風清火 明目解毒

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順天道化 發表於 2016-9-28 08:08 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    菊花『氣味苦,平,無毒。主諸風頭眩腫痛,目欲脫,淚出。皮膚死肌,惡風濕痹。久服利血氣,輕身耐老延年。』(【本經】)

菊花深入氣血陽分,清利三焦鬱火風熱,所治頭痛、眩暈、目疾、心胸煩熱、疔瘡腫毒者,皆屬熱邪所結之候。

簡便方】治風熱頭痛,菊花、生石膏、川芎等份為末,每服錢半,茶調下。風熱稍重者,諸藥各用15克,水煎香氣大出飲之,祛風清熱止痛之力甚強。桑菊飲乃【溫病條辨】風溫初起之輕劑,治太陰風溫但咳,身不甚熱,微渴者,然桑菊飲治風熱感冒之輕者有效,以之治『首先犯肺,逆傳心包』之風溫則藥力遠遜。白虎湯加菊花治溫病氣分熱盛,頭痛、口渴、汗出者甚宜,更加羚羊角、大貝、生地、黃連、連翹、石決明、全蠍、蜈蚣則用於暑熱疫毒之乙型腦炎,其證高燒灼身,頭痛如破,煩躁呃逆,嗜睡昏迷,驚厥抽搐。

貴州陳慈煦氏有清胃潛陽方(菊花、桑葉、天麻、白芍、桑寄生、石決明、懷牛膝、鈎藤、蔓荊子、石斛、夏枯草、生石膏)治高血壓眩暈頭痛,面部烘熱,口渴心煩,脈洪大,大便結滯者。菊花清陽明胃火,厥陰肝火,又有沉降之力,平抑上亢之肝陽使之下潛。李彥師氏治高血壓頭目眩暈、四肢麻木者,用菊花、天麻、杜仲、生地等大隊平肝熄風藥,又用少量當歸、羌活、附子疏通經脈,以利上逆之氣血下移,是為良方。

菊花為眼科常用要藥。目赤頭旋,眼花面腫,因於熱毒風邪上攻者,菊花(焙)、排風子(焙)、甘草(炮)各等分為散,夜臥時溫水調下3錢匕(【聖濟總錄】菊花散);眼目昏暗諸疾,蜀椒、甘菊花各1斤,生地15斤絞汁和勻候干蜜丸如梧子大,每服30丸(【聖濟總錄】夜光丸);虛火上炎,目赤腫痛,久視昏暗,杞菊地黃丸常服之(【醫級】)。至若病後雙目生翳,白菊花、蟬衣等分為末,每用2錢,蜜少許,水煎服;五風內障,發病迅猛,眼珠劇痛石硬之青光眼,龍膽瀉肝湯加菊花、羚羊角、鈎藤、天麻;急性瞳神縮小之前期,羚羊地黃湯加菊花,皆近世眼科良醫所常用之方。

然眼中翳膜,視物不明,迎風流淚等證,多肝腎陰虧,浮陽上亢為害,而飲食不節,勞倦內傷,脾虛失運,清陽不升,無以養目者復不少。當用昇陽益胃湯、補中益氣湯、參苓白朮散加菊花數克佐之。更有眼部翳膜深沉,白睛暗赤紫脹之寒翳,乃陳寒陰氣內伏傳肝,只能辛溫發散如【眼科奇書】大發散(麻黃、細辛、白芷、藁本、蔓荊子、川芎、老薑、羌活、防風),不可輕用苦涼之藥。致若淚溢之證,多屬肝虛氣弱,當用養肝益腎藥。

目疾繁多,熱壅可用菊花清熱瀉火,因於寒凝氣鬱,痰濕瘀血者必然另用他法,總以開通玄府為要。目中玄府者,精氣入目之樞紐也,或類今日眼科之血液循環系統也。

菊花苦涼能理血中熱毒,生搗或沸水微煮搗絨外敷可治血熱走紅疔瘡擴散者。【外科十法】以菊花4兩,甘草4錢水煎頓服,治一般火毒瘡癰初起紅腫熱痛者。也有用菊花、甘草各4兩水煎恣意飲之治是症似更合理,甘草解毒護正,邪不可侵也。【壽世良方】以白菊花葉連根搗取自然汁1茶盅,滾酒調服,或用酒煮服,病重者宜多服。本地以鮮菊花連根搗取汁和白糖溫服1碗,再用渣敷患處,均是疔瘡腫毒實用良方。

菊花以開水泡服,初嘗似有甘味,飲之稍久則苦味漸至沁人心脾。其雖系芳香無毒之物,因秉天地秋金肅殺之涼氣,常人不可多服,虛人尤其不可久服,傷脾傷腎也。考之三焦相火,源於命門,寄於肝膽,本系真陽生氣之『少火』,若其偏亢則為邪火,致陰陽失衡,善飢肥胖,陽強易舉,毛髮濃盛,心煩多汗,滿月臉,水牛背,骨質疏鬆,典型者如腎上腺皮質增生症。龍膽瀉肝湯加菊花清泄三焦濕熱,瀉其相火可以取效,因知菊花深入命門而消伐真陽也。若相火既無偏亢,亦未游離於外,升浮於上之平人,常服菊花可損及真陽。曾見多服菊花者,胃痛胸痞漸發,飲食漸少;久服菊花為茶飲者,不知覺間身冷畏寒,甚至陽痿不舉,女子性慾淡漠,機體免疫抵抗調節之力因之明顯削弱,百病易生也。【素問】云:『陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰』,此之謂也。【本經】所論久服利血氣等語,必系素來肝膽濕熱火旺,相火偏盛有餘之人。

穆光之臣 發表於 2025-5-26 21:58 | 顯示全部樓層
【菊華清解錄】
(依【本經】要旨闡微)

菊之為藥,稟金秋清肅之氣,得少陽相火之精,其用大端有四:一祛風熱,二平肝陽,三清頭目,四解瘡毒。觀【神農本草經】所載"主諸風頭眩腫痛,目欲脫,淚出",實開後世眼科用藥法門。今就經義發微,兼論古今驗方樞要。

一、氣機升降與藥用機理
菊味苦性平而質輕,輕清者上達巔頂,苦降者下泄鬱熱。其入藥有黃白二色,白者主金水相生,專走肺肝;黃者得土金之氣,兼入脾胃。張元素謂其"入肝肺二經",然細究之,實能通行三焦:上焦風熱頭痛,中焦鬱火煩渴,下焦濕痹死肌,皆可調治。其"利血氣"之功,非補益之謂,乃通過疏泄風熱、調暢氣機而實現,此即【內經】"疏其血氣,令其調達"之妙用。

二、古今方劑配伍精要
1. 頭面風熱
【簡便方】以菊配石膏、川芎,實寓"火郁發之"深意。石膏沉降,川芎升散,菊花居中調燮,使風火從內外分消。貴州陳慈煦清胃潛陽方更佐石決明、鈎藤,暗合"諸風掉眩,皆屬於肝"之旨,尤宜高血壓面赤脈洪者。

2. 目疾證治
眼科用菊,貴在辨標本:
標實者:如【聖濟總錄】菊花散治風熱暴赤,取菊花焙用,減其寒涼而存疏風之力;
本虛者:夜光丸以菊配椒、地,乃"陽中求陰"之法,治肝腎虧虛之視昏;
虛實夾雜者:杞菊地黃丸加味,須察陰虛與火旺之輕重,或增石斛養陰,或佐梔子泄火。

3. 溫病應用
桑菊飲為"辛涼輕劑",然吳瑭明言"輕藥不得重用,重用必過病所"。臨床見氣分熱盛,當如白虎湯加菊花,使清透並行;若見痙厥,則需羚角鈎藤湯法,非單味菊花可勝任。

三、臨證辨宜忌
菊之禁忌有三:
1. 中虛泄瀉者慎用,恐其苦寒傷脾;
2. 風寒頭痛非風熱者忌投,免引邪入裏;
3. 血虛目澀無火象者,當配伍當歸、白芍,不可獨任。

今人治眼疾,多囿於"清熱明目"之說,殊不知東垣昇陽益胃法、丹溪滋陰降火法,皆可佐菊為引。譬若雲霧翳障久不愈者,當參合脈證,或從脾論治,或從肝調攝,使清陽得升,陰精得充,菊乃得展其才。

要之,菊之用如持衡,風熱宜生,虛火宜制;上焦宜輕揚,下焦宜配伍。仲景雲"觀其脈證,知犯何逆,隨證治之",於菊之運用,尤為切要。
尚和先生 發表於 2025-6-14 23:28 | 顯示全部樓層
【菊華清解錄】
(依【本經】要旨闡微)

菊之為用,肇自【神農】,其性味苦平而稟金水之精,得秋令肅降之氣,故能深入三焦氣血之分,滌盪風火鬱熱。今觀【本經】所載主治,實為後世菊科用藥之圭臬,試為條析如次。

一、祛風清火之機理
菊花清揚宣散,尤善解巔頂風熱。其治"諸風頭眩腫痛"者,蓋風為陽邪,易襲陽位,菊花得庚金之氣,能制風木之亢,故【簡便方】以菊配石膏、川芎,取石膏清陽明,川芎行血中氣,菊花專清風熱,三味相合,則氣血兩清。然須辨其證:若頭痛如劈而脈洪大者,宜白虎湯加菊花;若風溫初起咳嗽微渴,桑菊飲雖為輕劑,然吳鞠通已明言"但咳者"方宜,若見壯熱神昏,則當急進清營湯輩,非菊力所逮矣。

二、明目解毒之樞要
眼科用菊,貴在配伍。其治目疾非獨清肝,實能引諸藥上行清竅。如【聖濟】夜光丸以菊配椒目、生地,取椒目開通玄府,生地滋腎水,菊花為舟楫之劑;至若杞菊地黃丸,則專滋肝腎而清浮火,治本之道也。然目翳一證,尤當審因:風熱暴翳者,蟬菊散可解;若翳膜沉澀、白睛赤紫,此非純用清降可愈,當參東垣昇陽法,佐菊花數分以引清陽上達,譬若雲開霧散,非風升則陽光不煦。

三、潛陽通絡之妙用
陳慈煦清胃潛陽方,深得菊之沉降特性。菊雖輕清,然與石決、牛膝為伍,則顯潛鎮之力。李彥師方更妙在佐以羌活、附子,蓋肝陽上亢者,經絡必有郁滯,菊得風藥之助,則清中有通,降中寓升,此即"火郁發之"之微義。近世治高血壓拘泥平肝,往往忽略此層,致氣血愈降愈壅,反生它變。

四、施用禁忌
菊雖平和,然【本草衍義】謂其"專治頭目風熱",若遇中虛泄瀉、脈弱無熱者,縱有眩冒,亦當慎投。昔見一醫,治老人目暗不明,不察其舌淡脈濡,徒進菊決明子湯,致納呆便溏,後改投益氣聰明湯乃安。須知菊之"輕身延年",必在血氣充盛前提下,始顯其利,非泛言補益也。

要之,菊之用如調琴弦,清而過則傷正,輕而施則效微。今人但知其清熱解毒,而忽其升降通補之能,豈不悖【本經】"利血氣"之深意乎?學者當於氣味中求之,方得真詮。

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