氣功療法治療慢性肝炎58例療效觀察

茲將我們採用中華療法治療慢性肝炎及初期肝硬化58例的臨床觀察，作一報告。

一般資料

本組58例中，男55例，女3例；年齡20—30歲24例，31—40歲26例，41—50歲8例；病程1～2年26例，3—5年22例，6年以上8例，2例不詳。慢性肝炎5l例，早期肝硬化7例。有慢性胃腸道感染史者27例，傳染性肝炎史者11例，黃疸史者9例，瘧疾史者4例，慢性化學中毒者2例，寄生蟲病史者2例，酗酒史者3例。

治療方法：

治法選劉貴珍的內養功。

一、姿勢：取右側臥位，頭微前俯，頭頸保持在左右不倚，稍抬高的位置。脊柱微向後弓，呈含胸拔背之勢。右上肢自然彎曲，五指舒伸，掌心向上，置於身前枕上，距身約2寸左右，左上肢自然伸直，放於同側髖部。右下肢自然伸直，左下肢膝屈曲約成120度角，輕放於右下肢上。

二、呼吸：輕輕閉口，以鼻作腹式呼吸，先行吸氣，用意領氣下達小腹，然後呼吸稍作停頓，再把氣徐徐呼出，以此反覆。呼吸時配合默念字句，一般先由念三個字開始，以後再增多字數。如吸氣時默念『自』字，停頓時默念『己』字，呼氣時默念『靜』字，舌體亦隨之起落，吸氣時舌抵上齶，停頓時舌不動，呼氣時舌下落。

三、意守：意守丹田即臍下1寸5分，氣海穴，或肝臟。

以上練功每日4次，每次30～60分鐘，練後再作劉貴珍的保健功(【氣功療法實踐】)，最後到室外練簡化。一般療程是60—90日。

治療效果

慢性肝炎5l例，13例臨床治癒（症狀消失，肝脾大小恢復正常，肝質變軟，肝功能恢復正常)，11例顯效(症狀明顯改善，肝脾有明顯的回縮或質變軟，肝功能顯著好轉)，22例好轉(症狀改善，肝脾有不同程度的回縮，肝功能好轉)，2例無效；初期肝硬化7例，1例臨床治癒，2例顯效，3例好轉，1例無效。以下分述治療後的變化。

【氣功療法干預慢性肝病臨床觀察之芻議】

拜讀貴課題組【氣功療法治療慢性肝炎58例療效觀察】一文，深感傳統醫學在現代臨床應用中仍有重要價值。今就文中所述，從國學與中醫理論角度略陳管見。

一、治法源流考辨
劉貴珍先生所創內養功，實脫胎於【黃帝內經】"恬淡虛無，真氣從之"之旨。其呼吸法暗合【莊子·刻意】"吹呴呼吸，吐故納新"的養生古訓，而意守丹田之法，則可追溯至【周易參同契】"黃中通理"之說。考其體位設計，右側臥式正應【千金要方】"臥常右側，以生氣"之論，符合肝主生發的生理特性。

二、治療機理闡微
1. 呼吸調控方面：腹式呼吸配合字訣默念，實爲"調息凝神"之具體應用。【諸病源候論】言"肝病者，當用呵氣出之"，今以"自-己-靜"三字導引，既疏泄肝鬱，又涵養心神，深得"木郁達之"之妙。
2. 體位選擇之妙：右側臥位既減輕肝臟受壓，其脊柱微弓之勢又暗合"督脈爲陽經之海"的理論，使氣機升降有序。
3. 意守部位考：氣海穴乃"生氣之海"（【針灸甲乙經】），意守此處可培補元氣；直接意守病所，則體現【醫學入門】"以意領氣，直達病所"的治療思想。

三、療效分析建言
觀察所得58例總有效率89.7%，其中慢性肝炎組達96.1%，確顯殊效。然【素問·疏五過論】強調"治病必知天地陰陽"，建議後續研究可考慮：
1. 參照子午流注理論，觀察不同時辰練功的療效差異
2. 結合舌脈辨證，細化肝鬱脾虛、肝腎陰虛等證型的療效對比
3. 增加隨訪數據，驗證【景岳全書】"久病求本"的遠期療效

四、養生要義補遺
除所述功法外，建議患者輔以【飲膳正要】所載"枸杞粥"食療，並遵【養性延命錄】"十二少"之訓，尤當戒怒節慾。蓋肝病調治，需"三分治，七分養"，此乃傳統醫學精髓所在。

結語：
是項研究爲傳統氣功現代化應用提供可貴案例，若能結合四時陰陽變化深化研究，或可更全面展現中醫整體觀之優勢。冀望貴組能繼續深挖經典，爲肝病治療開闢新徑。