【本經】：重樓一味藥 解毒消腫有奇效

    重樓『主驚癇，搖頭弄舌，熱氣在腹中，癰瘡，下三蟲，去蛇毒。』（【本經】）

    重樓又稱蚤休、七葉一枝花，清熱解毒之力甚強，善能消腫止痛，適用於多種熱毒證。余將蚤休用於多種內臟急性炎症，有顯著解毒消炎效果。

    肺炎方：重樓9克，杏仁15克，大貝母9克，桔梗9克，百部15克，黃芩10克，魚腥草30克，青蒿15克，甘草3克。適於急性肺炎等肺部感染，見咳嗽稠痰，煩渴，胸悶或痛，舌紅苔黃，脈象滑數。若高熱，如生石膏；便秘加熟大黃、牛蒡子；喘甚加白果；咯血加白及、茅根、藕節。

    重樓息風定驚，高熱驚風抽搐者宜之。

    腦炎方：重樓9克，僵蠶9克，石菖蒲9克，黃連4.5克、甘草3克，鈎藤15克，竹茹10克，貫眾15克，鮮荷葉12克，土茯苓15克，紫花地丁15克。適用於病毒性腦炎等腦系感染，症見發熱、頭痛、抽搐、煩躁、嘔吐、復視等。

    若為結核性腦炎，加葎草花、夏枯草、青蒿、丹參；乙型腦炎加生石膏、大青葉、滑石；便秘或大便溏滯不爽，必用熟大黃。

    消癇鎮驚湯：代赭石30克，重樓10克，石決明30克，炒棗仁15克，珍珠母30克，白人參3～6克，天竺黃12克，桑椹15克，法夏12克。適用於癲癇證，突然昏仆不省人事，牙關緊閉，抽搐吐沫，以及非驚厥性發作之其它類型癲癇。

    重樓之用，清熱解毒之外，要在其『主驚癇』。 

【重樓解毒消腫之效用闡微】

【神農本草經】所載重樓一藥，誠為解毒消腫之要品。其性微寒，味苦而辛，入肝經，兼走肺胃，具清熱解毒、消腫定驚之功。今就【本經】所述及後世應用，略陳管見。

一、藥性本源考
重樓別名蚤休、七葉一枝花，其名"蚤休"者，謂其能令病邪速止；"七葉一枝花"則狀其形態特徵。【本經】言其"主驚癇，搖頭弄舌，熱氣在腹中"，實指其清肝息風、涼血解毒之雙重功效。李時珍【本草綱目】更明言："蚤休，足厥陰經藥也，凡驚癇、瘧疾、瘰癧、癰腫者宜之。"其解毒之力，尤善消癰瘡、解蛇毒，此與【本經】"去蛇毒"之論一脈相承。

二、臨床應用精要
1. 熱毒壅肺證
所舉肺炎方中，重樓配伍杏仁、魚腥草等，取其清肺熱、解癰毒之效。肺為嬌髒，熱毒壅盛則咳喘痰稠。重樓苦寒降泄，能直折火勢，佐以桔梗開提肺氣，黃芩清上焦熱，實合"火郁發之"之旨。若見高熱石膏、便秘大黃之加減，正合仲景"觀其脈證，知犯何逆，隨證治之"之訓。

2. 熱極動風證
腦炎方以重樓配伍鈎藤、僵蠶，深得"熱淫於內，治以咸寒，佐以甘苦"（【素問·至真要大論】）之妙。重樓清肝解毒，菖蒲開竅，黃連瀉心火，共成息風開竅之劑。尤需注意者，結核性腦炎加葎草花、夏枯草，乃取軟堅散結之意；乙腦加石膏、大青葉，則重在清氣分壯熱。

3. 癇證驚風
消癇鎮驚湯中重樓與代赭石、珍珠母同用，既清肝經鬱火，又鎮潛浮陽。張錫純【醫學衷中參西錄】謂："癇證多因痰火壅塞，蒙蔽心包。"此方以重樓滌痰火，棗仁養肝體，半夏化痰濁，標本兼顧，頗得制方之要。

三、使用注意
重樓苦寒，脾胃虛寒者慎用；又其有小毒，用量宜控制在6-12克。現代藥理證實其所含甾體皂苷具抗炎、抗驚厥作用，然須中病即止，不可過劑。

要之，重樓之用，貴在"清解"二字：外解癰腫蛇毒，內清肝肺鬱熱，上息風定驚，下除腹中熱氣。然今人用此，多囿於解毒消腫，而忽其息風之效，實未盡其用。學者當參合【本經】原文，於臨床中細加體悟，方能得其三昧。

（全文798字）

【重樓解毒消腫之效用闡微】

【神農本草經】載重樓『主驚癇，搖頭弄舌，熱氣在腹中，癰瘡，下三蟲，去蛇毒』，誠為解毒消癰、息風定驚之要藥。本品又名蚤休、七葉一枝花，其性微寒，味苦而辛，專入肝、肺二經，尤擅清解熱毒，消腫定痛。今就【本經】所述及後世臨床應用，略陳管見。

一、清熱解毒，善療癰腫
重樓清熱解毒之力峻猛，凡熱毒壅滯所致之癰瘡腫毒，皆可配伍施用。其機理在於苦寒直折火毒，辛散透邪外出。如肺癰、腸癰、乳癰等，配伍魚腥草、紫花地丁、蒲公英，可增強解毒排膿之效。觀【肺炎方】以重樓為君，佐黃芩、魚腥草清肺熱，杏仁、桔梗宣降肺氣，正合『熱者寒之』『結者散之』之旨。若熱毒熾盛而見高熱便秘，加石膏、大黃以通腑泄熱，乃『釜底抽薪』之法。

二、息風定驚，主治癇厥
【本經】明言重樓『主驚癇』，此其獨特之用。蓋熱極生風，或痰火擾神，皆可致驚癇抽搐。重樓既能清熱解毒以除病因，又可涼肝息風以定痙搐。如【腦炎方】以重樓配伍鈎藤、僵蠶平肝息風，菖蒲、竹茹化痰開竅，貫眾、土茯苓解毒利濕，共成清熱息風、豁痰醒神之劑。若結核性腦炎陰傷明顯，加葎草花、夏枯草養陰散結；乙型腦炎氣營兩燔，必合石膏、大青葉清氣涼營，皆隨證變通之妙。

三、內外兼治，活用廣效
重樓非獨治外瘍，亦善療內臟熱毒。如【消癇鎮驚湯】以重樓配代赭石、珍珠母鎮肝潛陽，棗仁、桑椹養心安神，佐人參益氣固本，法夏化痰降逆，用於癲癇痰火擾神之證，體現『標本兼顧』之思。此外，民間以鮮品搗敷蛇蟲咬傷，或煎湯外洗濕疹瘡瘍，皆取其解毒消腫之能。

結語
重樓之用，貴在『清解』與『定驚』二者兼備。然其性偏寒涼，脾胃虛寒者慎用，久服需防傷陽。今人臨證，當遵【本經】之訓，辨明熱毒輕重，配伍得宜，方能盡顯其奇效。

（全文約780字）