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[中医理论] “温补肺肾 强筋起痿”——淫羊藿

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延章 發表於 2015-9-18 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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    淫羊藿 “主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。”(《本经》)

    淫羊藿温润滋补肝肾,诸方书皆言其强筋壮骨,祛风除湿,止咳平喘,实因其益肾固本之药理也。

    《食医心镜》有淫羊藿酒治肾虚阳痿,余制淫羊藿酒,必择其鲜嫩之枝叶,并加蜈蚣数条,疗效更好,蜈蚣也可兴阳事故也。余也常将淫羊藿200克,蜈蚣20条焙干研末分40包,每日2次,每次1包,黄酒送服,治疗阳痿效果也好。

    淫羊藿、徐长卿、熟地、当归、车前子、山药、枸杞为方,服数月阳气渐充,可治肾阳虚亏之不育。至于女子肾气虚寒,冲任不足之不孕症,必然月经推后,量少色淡,性欲淡漠,少腹冷痛,余有家传种子良方:淫羊藿15克,砂仁6克,广栀仁15克,炒小茴9克,苏梗9克,柴胡15克,当归9克,炙芪15克,肉桂3克,熟地15克,台乌9克。

    输卵管阻塞不孕症,乃血气郁滞,余常用仙方活命饮治之,亦常加淫羊藿助肾气之升发。

    《本经》“阴痿绝伤”一语,实《大明本草》所谓“丈夫绝阳不起,女子绝阴无子”,乃肾阳之精气亏乏也。

    二仙汤调整肾气之阴阳使之归于平衡,余用之治更年期综合征。余认为肾气之补充,乃在于平衡,一般益肾方药之运用,皆应重视于此,不可矫枉过正。羊藿性味温润,故为补肾之良药。

    老年性前列腺增生多属肾阳虚衰,痰瘀凝滞之证,余以羊藿、仙茅、当归尾、桃仁、大贝、元参、夏枯草、车前子、怀牛膝、炒王不留行、熟大黄为蜜丸,服数月颇有效验,此所以利小便也。

    风湿或类风湿性关节炎若喜暖怕冷,腰酸乏力,遇寒疼痛加重,脉沉迟弱者,乃冷风劳气之痹证。余有常用方:淫羊藿、狗脊、徐长卿、猴骨、制川乌、骨碎补、熟地、姜黄、羌活、灵仙为蜜丸。

    余常于玉屏风散中加淫羊藿、熟地等,预防感冒之作用得以增强,知补肾之力,可卫外而为固也。

    慢性支气管炎、支气管哮喘等经年难愈,若属肾督虚冷,痰瘀凝滞之喘咳,余有家传温肾平喘方:淫羊藿、熟地、当归、炒苏子、麻黄、桃仁、前胡、泡参、炒白芥子,若有一时之热痰,酌加万年荞、败酱草类。

    “益气力”一语,乃言其补肺肾之正气也。

    老年性痴呆均肾虚而有痰,以还少丹服数月,对改善情绪记忆力及认知力均有裨益。所谓“强志”,即指于此。

是飞 發表於 2025-3-29 13:48 | 顯示全部樓層
"淫羊藿温补肺肾之效与临证应用阐微"

淫羊藿,《本经》谓其"主阴痿绝伤",诚为补益肾阳、强筋起痿之要药。其性温而不燥,入肝肾二经,既能温肾壮阳,又可祛风除湿,尤善疗下元虚冷诸证。

考其临床应用,首重兴阳起痿。昔年余仿《食医心镜》制淫羊藿酒,佐蜈蚣通络振颓,盖因蜈蚣"走窜之力最速,内而脏腑,外而经络"(《医学衷中参西录》),与淫羊藿相伍,则肾阳得温,络脉得通,故痿弱自起。至于散剂研末黄酒送服,亦取酒性辛温助药力直达下焦之妙。

次论不育不孕之治。男子精冷不育,当以淫羊藿配伍熟地、枸杞等填补真阴,乃"阴中求阳"之法;女子胞寒不孕,余宗家传方以淫羊藿为君,佐肉桂、小茴暖宫散寒,更借柴胡、台乌调畅气机,使肾气充而冲任调。若输卵管阻塞属气滞血瘀者,虽用仙方活命饮活血通络,亦需淫羊藿助肾气以鼓动气血运行,此即"补而通之"之旨。

《大明本草》释"阴痿绝伤"为阴阳两绝之候,实点明其病机根本在肾气衰惫。故二仙汤(淫羊藿、仙茅配知母、黄柏)阴阳并调,深合"肾为水火之宅"之旨。临证若见虚火上浮者,当佐滋阴降火之品,方得温补无弊之效。

要之,淫羊藿之用,贵在把握肾阳亏虚之本,配伍或温通、或填精、或调气之品,方能尽显其"强志益气"之功。然温补之剂,终须辨证施治,慎勿过剂伤阴。
qq75413553 發表於 2025-7-27 23:53 | 顯示全部樓層
《论淫羊藿温补肺肾之要义与临证应用》

淫羊藿一药,载于《神农本草经》,位列中品,其性温而不燥,味辛甘而气厚,专入肝肾二经,实为补益命门、振颓起痿之要药。今就经典要义与临证体悟,略陈管见。

一、经典溯源与药性阐微
《本经》谓其"主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志",实已揭示其三大功用:一者温肾壮阳以疗痿躄,二者通利水道以调气化,三者补益精气以安神志。李时珍《纲目》引申其义,言其"能益精气,真阳不足者宜之",张景岳更以"阳中微阴"论其性,故其温补之功,非若附子之峻烈,而有从容固本之妙。

二、临证应用心法
1. 阳痿不育之治
《食医心镜》淫羊藿酒法,取其辛香走窜之性,佐蜈蚣通络振痿,乃"阳中求动"之法。然需辨明虚实:若命门火衰者,合熟地、当归成"阳生阴长"之局;若兼肝郁者,佐柴胡、香附疏泄条达。至若女子胞冷不孕,余所传方以淫羊藿为君,佐小茴、肉桂暖胞宫,更借砂仁醒脾以资化源,深合"补火生土"之旨。

2. 痰瘀癥结之证
前列腺增生用淫羊藿配桃仁、大黄,乃取"温通并用"之义。盖肾阳不足则气化无权,痰瘀互结,必以温肾为本,逐瘀为标。至若输卵管阻塞之证,虽用仙方活命饮破血消癥,然加淫羊藿者,正合《内经"疏其血气,令其调达"之训。

3. 喘咳痹证之调
肾督虚冷之喘咳,当宗"纳气归肾"法。家传平喘方以淫羊藿、熟地为根基,佐麻黄宣肺、白芥子涤痰,暗含"金水相生"之机。风寒湿痹久羁者,必借猴骨、狗脊引药入髓,而淫羊藿温煦之力,犹若离照当空,阴霾自散。

三、用药法度刍议
二仙汤治更年诸症,妙在淫羊藿与知母寒温相制,深谙"阴阳互济"之奥。老年痴呆用还少丹,亦赖其"强志"之功,然须佐远志、石菖蒲开窍,方克有济。至若玉屏风散加淫羊藿法,实本"卫气根于下焦"之理,非独固表,更助少火生气。

结语
淫羊藿之用,贵在"温而能润,补而不滞"。今人但知其壮阳,而忽其"益气力、强志"之功,未免失之偏颇。临证之际,当参合脉证,或单刀直入,或君臣佐使,总以调和阴阳为归。若执一药而求万全,则违岐黄中和之道矣。

(全文计798字)

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