十大功勞民間驗方

肺結核潮熱、骨蒸、腰酸膝軟、頭暈、耳鳴等症：十大功勞干葉或果9~15g水煎服或研細末煉蜜為丸，每日3次，每次3~6g。 肺結核咳嗽咯血：闊葉十大功勞葉、女貞子、旱蓮草、枸杞子各9g，水煎服。 風火牙痛：十大功勞葉9g，水煎頓服，每日1劑，痛甚服2劑。 赤白帶下：十大功勞葉、白英、仙鶴草各30g，水煎服。 咽喉腫瘤方：十大功勞、硃砂根、崗梅、梔子、淡竹葉、木通、射干、板藍根、山豆根、生石膏。

腹瀉：用闊葉大功勞葉、莖、根，去粗皮，研細末，裝膠囊，每粒0.3g，每次3粒，1日4次。 痢疾：闊葉十大功勞根、地錦草各12g，水煎服。 咽炎、口腔炎：十大功勞鮮根，射干各等份，磨米泔水含咽。 盆腔炎：闊葉十大功勞根9g，金銀花10g，紫花地丁24g，水煎服。 肺結核：闊葉十大功勞根、紫珠草、百部、龍骨、牡蠣各9g，白及6g，水煎服。（韋良渠 北京豐臺醫星中西醫結合醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（LQ）

【十大功勞民間驗方考略】

十大功勞（Mahonia spp.）為小檗科常綠灌木，其葉、根、果實皆可入藥，性苦寒，歸肺、肝、腎經，具清熱燥濕、瀉火解毒之效。今觀韋氏所輯民間驗方，其配伍精當，頗合醫理，茲擇要析之。

一、肺癆諸證辨治
肺癆骨蒸潮熱，乃陰虛火旺之象。十大功勞葉或果實單用（9-15g），取其清虛熱、除骨蒸之功，暗合【本草綱目】"治勞熱咳嗽"之載。若兼咯血，則配女貞子、旱蓮草、枸杞子，成"二至丸"化裁，滋腎水以制亢陽，涼血止血而不留瘀。至若紫珠草、百部、白及同用，則止血抗癆之力益彰，尤宜空洞型肺結核。

二、五官熱毒證治
風火牙痛取十大功勞葉頓服，乃"熱者寒之"正治。其治咽炎、口腔炎，以鮮根配伍射干磨米泔水含咽，既承【聖惠方】"苦酒含咽"之法，又借射干降火解毒、米泔甘涼潤燥，三才相得益彰。咽喉腫瘤方尤見匠心：崗梅、山豆根清咽利膈，梔子、生石膏清氣分實熱，更佐木通導火下行，深得"火郁發之"三昧。

三、婦科帶痢雜症
赤白帶下用方中，白英清熱利濕、仙鶴草收斂止血，與十大功勞相配，濕熱並治。盆腔炎驗方以紫花地丁為君（24g），合金銀花成"五味消毒飲"簡方，佐十大功勞根引藥下焦，允稱周備。至若痢疾配地錦草，則取【本草匯言】"治赤白痢"之效，二者均含抗菌成分，現代研究可證。

四、製劑特色
腹瀉膠囊之制頗具巧思：去粗皮減其苦寒傷胃，膠囊護膜緩釋；每粒0.3g、日服1.2g之量，既保藥效，又避過劑之弊。蜜丸製劑則遵"丸者緩也"古訓，適宜虛熱需久調者。

然需申明者三：其一，十大功勞品種有闊葉（M. bealei）、細葉（M. fortunei）之分，韋方多注闊葉入藥，蓋因其生物鹼含量較高；其二，苦寒之品易傷脾陽，虛寒體質當佐健脾藥；其三，文中腫瘤方當指"咽喉腫痛"，惡性腫瘤須中西醫結合治療。

昔葉天士云："藥貴中病，醫貴變通。"諸方雖驗，仍當辨證施治，量體裁定。今錄此方，非為自醫，意在示人草木之功耳。學者宜參【中華本草】【中藥大辭典】等，臨證更請明師指點。

（註：本文所述劑量均為成人常規量，兒童、孕產婦及特殊體質者需醫師調整。）

【十大功勞民間驗方考釋與臨證芻議】

十大功勞（Mahonia spp.）為小檗科常綠灌木，其葉、根、果實皆可入藥，性味苦寒，歸肺、肝、腎經，具清熱燥濕、瀉火解毒之效。今就民間所傳驗方，結合典籍考據與臨證要義，略陳管見。

一、肺癆證治辨析
【本草綱目拾遺】載其"治虛勞咳嗽"，與驗方中治肺癆諸法相契。其治骨蒸潮熱者，實取本品質重沉降，能清陰分伏熱；伍以女貞、旱蓮草，乃取"乙癸同源"之理，滋腎水以制亢陽。然需注意，肺癆後期氣陰兩虛者，當佐以黃芪、麥冬等益氣養陰之品，防其苦寒傷正。

二、五官科應用發微
治風火牙痛取"苦寒直折"之法，符合【景岳全書】"火郁發之"之旨。咽喉腫痛方組合尤具巧思：以十大功勞為君，配射干、山豆根解毒利咽，佐梔子、淡竹葉引熱下行，暗合"病在上取之下"之經旨。然生石膏用量需據熱勢斟酌，過則伐胃。

三、婦科帶下治驗
赤白帶下方中，白英清熱、仙鶴草收斂，與十大功勞相須為用，正合【傅青主女科】"帶下俱是濕證"之論。盆腔炎方金銀花、地丁並用，體現"癰瘍之證，首重解毒"的治療原則，惟紫花地丁用量至24克，需中病即止。

四、腸胃疾患要點
治痢驗方中地錦草與十大功勞配伍，乃"通因通用"之範例。膠囊製劑去粗皮用粉，既減苦寒傷胃之弊，又增澀腸止瀉之效，此法源自【雷公炮炙論】去栓皮減毒之說。

臨證須知：
1. 本品含小檗鹼等生物鹼，長期服用需監測肝功
2. 脾胃虛寒者當佐以生薑、大棗
3. 鮮根含漱方中米泔水具甘緩護膜之效，不可易以清水
4. 現代藥理證實其提取物對結核桿菌確有抑制作用

此系列驗方體現了民間"簡、便、驗、廉"的用藥智慧，然須謹記【內經】"毋虛虛，毋實實"之誡。建議應用時：
① 明確證型歸屬
② 控制療程時長
③ 動態觀察舌脈變化
④ 必要時配合現代檢測手段

（按：本文所述皆需在執業醫師指導下應用，個體差異不可不察。）

【十大功勞民間驗方淺析】

十大功勞為小檗科植物，其性苦寒，歸肺、肝、腎經，具清熱燥濕、瀉火解毒、滋陰益腎之效。民間以其入藥歷史悠久，今就所列驗方略作析義，然需謹記：藥方應用務須辨證施治，遵醫囑而行。

一、肺癆虛熱諸症
肺癆潮熱骨蒸、腰膝酸軟、頭暈耳鳴者，多屬陰虛火旺。十大功勞干葉或果實研末蜜丸，取其滋陰降火、補益肝腎之功。蜜丸緩圖，尤適久虛之人。

二、咳血與風火牙痛
咳血方配女貞子、旱蓮草、枸杞，乃滋腎水以潤肺金，清血熱而止咯血。至於風火牙痛，獨用功勞葉9克頓服，以其苦寒直折火勢，然中病即止，免傷脾胃。

三、帶下與咽喉腫痛
赤白帶下合用白英、仙鶴草，清熱利濕兼以收斂；咽喉腫痛方中，功勞與板藍根、山豆根、射乾等相伍，共奏清熱解毒、利咽散結之效，佐生石膏清肺胃熾熱，尤適實熱證。

四、瀉痢與口腔炎症
腹瀉、痢疾皆屬濕熱下注，功勞燥濕清熱，地錦草解毒活血，兩相協同。口腔炎症磨米泔水含咽，乃取局部清熱之巧思，米泔水甘平稍減苦寒之峻。

五、盆腔炎與肺癆複方
盆腔炎方配金銀花、紫花地丁，功在清熱解毒、消癰散結；肺癆複方加入百部、白及潤肺殺蟲，龍骨、牡蠣斂陰固脫，可見扶正祛邪兼顧之妙。

十大功勞雖應用廣泛，然其性寒涼，久服易損陽氣，脾胃虛寒者慎用。上述諸方乃民間經驗傳承，然病機萬千，虛實寒熱非一成不變，故讀者不可盲目自用。須經醫師四診合參，辨證化裁，方得安全有效。

（本文僅供參考，用藥請遵醫囑）

改寫說明：
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