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[中醫理療] 女性每月總有幾天的乳房疼痛是什麼原因?

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廣東省中醫院 發表於 2020-5-27 02:35 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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美女美媽們,每個月總有那麼幾天會感覺不舒服……

很多人馬上就會想到是月經,不過梅姐說的,是許多女性朋友每個月都會體會到的那種乳房疼痛……

每個月總有幾天的乳房疼痛

每個月總有幾天的乳房疼痛

每個月總有幾天的乳房疼痛

這種疼痛,每個月總有那麼幾天會發生,大多數發生在月經前,有時候也沒有規律。這種乳房疼痛表現為乳房脹痛或刺痛,有觸痛和結節感,有時會放射到腋窩甚至上臂。走路或運動帶來的沉重感是那麼的不舒服。

那麼,這種乳房疼痛,正常嗎?要不要看醫生呢?

40歲的M女士來到梅姐的診室,絮絮叨叨地說着她的不適。

M女士是典型的『三高』人群,高職位,高學歷,高收入。每天一睜眼一堆事就涌過來,家裏的,公司的,裏裏外外,天天如此。M女士經常乳房疼痛,近幾個月越發明顯,有觸痛及結節感。月經前後加重,有時候疼痛放射到腋窩,讓M女士開始懷疑乳房是不是長東西有癌變了,於是前來就診。

隔着口罩,梅姐感受到了她的焦慮。梅姐耐心詢問了她的病史,完善了相關檢查,綜合評估了她的情況,判斷M小姐是單純的乳痛症,梅姐給M女士做了心理疏導,並給了她開了中藥調理,還有情緒飲食上的一些建議,M女士高高興興的回去了。

乳房疼痛是女性朋友最常抱怨的不適,近70%的女性在一生中的某些時刻都曾有過乳房疼痛的經歷,乳房疼痛可能發生在單側或雙側乳房或腋下。

那麼,乳房疼痛是怎麼回事?今天就來好好聊一聊這個話題。

01乳房疼痛知多點

乳房疼痛發生的部位,時間,程度是有所區別的,大致分為4大類:青春期乳房疼痛、經前期乳房疼痛、孕產期乳房疼痛、病理性乳房疼痛,最常見的當屬經前期乳房疼痛。

許多患者乳房疼痛多在月經來潮前3-7天出現或加重,而月經來潮後逐漸消失或減輕,多呈周期性乳房疼痛,平均年齡在35歲左右;輕者乳房脹痛、偶有針刺痛、發硬、壓痛;重者在乳房受到輕微震動或碰撞摩擦便會脹痛難忍,乳房顆粒狀或結節感更加明顯。

乳房疼痛容易受心情以及工作壓力、周圍環境等因素的影響,出現不規則性乳房疼痛,表現為經後或與月經周期不一致的乳房疼痛。

周期性的經前期乳房脹痛與體內性激素周期性改變有關,屬於生理性增生改變,經後乳房疼痛自行緩解且無明顯結節時,無需特別治療。但當疼痛難以忍受或持續時間較長時、結節腫塊持續存在時,建議及時到乳腺專科門診就診,警惕乳房病變導致的病理性乳房疼痛的出現。

體內性激素變化導致的短暫生理性增生

體內性激素變化導致的短暫生理性增生

體內性激素變化導致的短暫生理性增生

看到這裏,關於乳房疼痛要不要看醫生?美女美媽們心中已經有答案了吧。

02乳房疼痛的三大幫凶

1精神因素

不良的精神刺激,如緊張、煩躁、鬱悶、壓抑等,會誘發內分泌系統功能異常,使本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原,導致病理性乳腺增生,引起乳房疼痛。不良的精神刺激還會加重已有的乳房疼痛症狀。氣鬱體質的女性更容易出現乳房疼痛。

2不良生活習慣

流產次數過多、服用含雌激素的保健品、使用含雌激素的美容產品;未經醫生指導過多服用避孕藥;長期便秘;過度喝酒、長期吸煙等。

3不合理的飲食結構

進食過多高脂肪、高糖、高熱量、煎炸的食物,如雪糕、巧克力、牛排等。

03怎么正確應對乳房疼痛?

乳房自查與乳房體檢相結合!女性每月至少自查乳房一次,並且定期接受乳房體檢。建議每半年接受一次乳房彩超,40歲以上人群每年做一次乳腺鉬靶檢查。

乳房自查的方法

雙臂上舉,觀察乳房、乳頭外形,乳房皮膚等

雙臂上舉,觀察乳房、乳頭外形,乳房皮膚等

1.站在鏡子前,雙臂上舉,觀察乳房、乳頭外形,乳房皮膚等。

將左手指併攏平坦放在右乳上,用指腹輕柔地觸摸乳房各部位

將左手指併攏平坦放在右乳上,用指腹輕柔地觸摸乳房各部位

2.抬高手臂,將左手指併攏平坦放在右乳上,用指腹輕柔地觸摸乳房各部位。注意不要用手指去抓捏乳房。

觸摸時從內向外,從上向下,每個象限順着一個方向旋轉式檢查

觸摸時從內向外,從上向下,每個象限順着一個方向旋轉式檢查

3.同法再檢查左乳,觸摸時從內向外,從上向下,每個象限順着一個方向旋轉式檢查。

輕輕擠壓一下乳頭,看有沒有分泌物

輕輕擠壓一下乳頭,看有沒有分泌物

4.檢查乳頭、乳暈區,輕輕擠壓一下乳頭,看有沒有分泌物。最後檢查腋下有無腫塊或結節。

04預防乳房疼痛,要管住嘴!

俗話說,病從口入,乳房疼痛和很多症狀一樣,也和人的飲食有關。在這裏,也給各位女性一些飲食上的建議。

1.不要吃雌激素過高的食物,如雪蛤、燕窩、蜂王漿等;服用避孕藥前需諮詢醫生。

2.減少酒、動物脂肪、動物內臟、煎炸食物、甜食的攝入;

3.減少辛辣刺激食物、雞皮、鴨皮的攝入;

4.多吃新鮮蔬菜,如捲心菜、西蘭花、芥藍、黑木耳、海帶、海藻、胡蘿蔔、西紅柿等;

5.多吃新鮮水果及五穀雜糧,水果如葡萄、 蘋果、石榴、獼猴桃、西紅柿、藍莓等,五穀雜糧如燕麥、玉米、紅薯、蕎麥、小米等;

6.適當選食深海魚類,如三文魚、鯖魚、鰻魚、金槍魚、沙丁魚、黃魚、鯽魚、帶魚等。

女性每月總有幾天的乳房疼痛是什麼原因?

女性每月總有幾天的乳房疼痛是什麼原因?

女性每月總有幾天的乳房疼痛是什麼原因?

聰辯先生 發表於 2025-7-27 07:43 | 顯示全部樓層
【乳痛症辨治綱要——兼論經前乳房脹痛之生理病理機制】

乳房疼痛一症,古稱"乳癖",【瘍科心得集】有云:"乳中結核,形如丸卵,不疼痛,不發寒熱,皮色不變,其核隨喜怒消長,此名乳癖。"今就經前乳痛之機理,分三端論之:

一、天癸周期與肝經氣血之關係
【素問·上古天真論】言女子"二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下"。經前乳房脹痛實為沖任氣血變化之外候。肝經"布脅肋,循喉嚨之後,上入頏顙",其支者"復從肝別貫膈,上注肺"。乳房為足厥陰肝經所過之處,經前氣血下注血海,肝經氣血壅滯,故見脹痛。明代張景岳【景岳全書】指出:"婦人乳汁乃沖任氣血所化。"此生理性脹痛,月經過後自解者,不必過慮。

二、病機辨治要訣
1. 肝鬱氣滯型:多見脹痛隨情緒波動,伴脅肋不適。可仿【醫宗金鑒】柴胡疏肝散加減,酌加青皮、香附、路路通。清代葉天士【臨證指南醫案】強調:"女子以肝為先天",尤當注重情志調攝。
2. 沖任失調型:經前乳痛明顯,月經量少色暗。宜用二仙湯合四物湯化裁,取仙茅、仙靈脾溫腎,當歸、川芎調血。此型多見於35歲以上女性,與【傅青主女科】所論"經水出諸腎"相合。
3. 痰瘀互結型:觸診結節明顯,疼痛固定。當宗【外科正宗】海藻玉壺湯之意,佐以浙貝、夏枯草化痰散結。此型需與乳腺增生症相鑑別。

三、調攝養生之道
1. 起居有常:【黃帝內經】"起居如驚,神氣乃浮"之誡,當避免經前熬夜勞神。
2. 食飲有節:經前七日宜少食鹹味,因"咸走血,多食之令人渴"(【素問·宣明五氣】)。可酌飲玫瑰花、橘絡代茶。
3. 情志調暢:【婦科玉尺】云:"婦人郁怒倍於男子",建議習練八段錦"調理脾胃須單舉"一式,以疏肝理氣。

案中M女士乃典型肝鬱氣滯之證,現代醫學所謂"乳痛症"者。然需謹記:【外科正宗】警示"乳岩乃性情每多疑忌",若見非周期性疼痛、夜間痛甚或乳頭溢液等症,當立即就醫排除惡變。定期乳腺超聲檢查,40歲以上配合鉬靶攝片,方為萬全之策。

(全文共789字)
劉劉劉 發表於 2025-7-31 10:38 | 顯示全部樓層
【乳痛症辨治綱要——兼論經前乳房脹痛之生理病理機制】

乳房疼痛一症,古稱"乳癖",首見於【中藏經】。今觀所述病例,實為典型肝鬱氣滯、沖任失調之候。茲從國醫角度詳析其理:

一、病因病機
1. 肝經郁滯:【靈樞·經脈】明言"足厥陰之脈,布脅肋,循喉嚨之後",乳房為肝經所過之地。M女士身負三高之職,思慮過度,肝氣鬱結,氣血不暢,故見脹痛結節。朱丹溪【格致餘論】云:"憂怒抑鬱,朝夕積累,脾氣消阻,肝氣橫逆,遂成隱核。"

2. 沖任失調:經前陰血下注胞宮,肝血相對不足,肝失濡養則疏泄失常。張介賓【景岳全書】指出:"婦人乳汁乃沖任氣血所化。"月經周期氣血盈虧變化,正應【素問·上古天真論】"月事以時下"之生理節律。

二、辨證分型
1. 肝鬱氣滯型(臨床多見):脹痛隨情緒波動,伴脅脹噯氣,舌淡紅苔薄白,脈弦。恰如M女士之症。

2. 肝腎陰虛型:隱痛伴腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數。

3. 痰瘀互結型:刺痛固定,腫塊質韌,舌暗有瘀斑,脈澀。

三、調治大法
1. 藥物調理:當以疏肝解郁為主,佐以調攝沖任。可選逍遙散加減:柴胡10g疏肝,當歸12g養血,白芍15g柔肝,白朮10g健脾,茯苓12g滲濕,炙甘草6g和中。若結節明顯,加夏枯草15g、浙貝母10g化痰散結。

2. 情志調攝:【婦人大全良方】強調:"婦人以血為本,血常不足,氣常有餘。"當遵【內經】"恬淡虛無"之訓,建議練習八段錦"調理脾胃須單舉"一式,每日晨起練習七次,以疏泄肝氣。

3. 飲食宜忌:經前忌食生冷,宜飲玫瑰陳皮茶(玫瑰花5朵、陳皮3g),取【飲膳正要】"利肝氣"之意。可適量食用香櫞、佛手等理氣之品。

四、轉歸預後
若調理得法,多數患者可獲顯效。然須注意【外科正宗】警示:"乳癖乃五勞七傷所致。"若見以下徵象當立即就醫:
① 疼痛持續不減
② 結節迅速增大
③ 乳頭溢液或皮膚改變

結語:乳房周期性脹痛多屬生理範疇,然現代女性壓力倍增,肝鬱之證日益多見。醫者當宗"上工治未病"之旨,重視情志疏導。患者自身亦需明曉"怒傷肝"之理,保持"精神內守",方合【千金要方】"養性"之道。

(全文798字)

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