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[中医理论] 中药小激素“三仙汤”

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仰望岐黄 发表于 2018-6-5 09:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
必读声明 / 必读声明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
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仙灵脾、仙茅、仙鹤草三味药组成的一个小方子,国医圣手老中医干祖望先生,戏称“中药小激素”。临床主要用于扶正补虚,益气提神,此三味药物美价廉,效果很好。我临床上非常喜欢运用,有时还常用其代替人参,效果也不差。

细解“三仙”可以看到,此三味药古今贤达已运用非常娴熟。仙灵脾又称淫羊藿、放杖草、弃杖草、千两金等,性温,味辛,入肝、肾经。最早记载于《神农本草经》。《本经》记载淫羊藿“主阴痿绝伤,益气力,强志”。

《本草纲目》记载仙灵脾“益精气 ,坚筋骨 ,补腰膝 ,强心力”。现代人认为仙灵脾有益气安神之效。福建地区民间习俗遇劳累过度,体倦乏力,常自购仙灵脾100~200克,或加墨鱼,煎调红酒服,服后体力多能恢复。

仙茅,始载于《海药本草》,其叶似茅,根状茎久服益精补髓,增添精神,故有仙茅之称,别名:山党参(福建),仙茅参(云南),海南参(海南),黄茅参等。性温,味甘、辛。入肾肝二经。有补肾阳、强筋骨、祛湿寒、明目、益精止血、解毒消肿之能。

治神经衰弱、肾虚阳痿、遗精、脾虚食少、步行无力、大便稀溏、老人失溺、腰膝冷痛、妇女更年期高血压、慢性肾炎等。《海药本草》说它“治一切风气,补暖腰脚,清安五脏,强筋骨,消食。

仙茅,始载于《海药本草》,其叶似茅,根状茎久服益精补髓,增添精神,故有仙茅之称 ...

仙茅,始载于《海药本草》,其叶似茅,根状茎久服益精补髓,增添精神,故有仙茅之称 ...

宣而复补,久服轻身益颜色,治丈夫五劳七伤,明耳目,填骨髓。”《日华子本草》谓其“能开胃消食,下气,益房事不倦。”《生草药性备要》记载仙茅“用沙糖藏好,早晨茶送,能壮精神,乌须发。”

仙鹤草又名脱力草,性味苦涩而平,功能主要是收敛止血,通常广泛应用于吐血、咳血、衄血、便血、尿血、崩漏等身体各部分出血之症,无论寒热虚实皆可单用或配伍应用。

另外,仙鹤草还有一个重要的功能就是强壮扶正补虚,在辨治脱力劳伤、神疲乏力、面色萎黄、气虚自汗、心悸怔忡等症中可获得良好的疗效,正如干祖望所说:“凡人精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重劳动之后的困乏等,土语称‘脱力’。

于是到药铺里抓一包脱力草(不计分量的)加赤砂(即红糖,也不拘多少),浓煎两次,服用,一般轻者1~2服,重者3~4服,必能恢复精神。”现代著名中医药学家叶橘泉在其编著的《现代实用中药》中概括仙鹤草的功能“为强壮性收敛止血剂,兼有强心作用。”

综述上三味药的功效可以看到,其共同之处都具有扶正补虚,益气安神的作用,老中医将其叠加复用,使其作用更加强大迅速,直逼西医激素,且无西医激素之副作用,高也,伟也。

“三仙汤”

“三仙汤”

根据其作用,我在临床上常用其治疗心脏病,脾胃病,肺心病,慢性咳嗽,腹泻肠炎,体困疲乏,精神萎靡(西医称的亚健康状态),等一系列中医称为气虚之证。

我曾治一企业主管,男性,40来岁,找我诉说,最近整日乏困,无精打彩,干啥都提不起精神,到医院捡查,各种指标都正常,也无什么实质性疾病,心中甚为烦恼,来找中医看看。

但坚称不想喝苦药,我说好办,你这是西医称的亚健康状态,中医的气虚证,我不让你喝苦药,给你补点天然激素,每天用点大力神饮料。其一听,乐了。说好啊,赶紧开。

我顺手写下:仙灵脾30g仙矛10g仙鹤草50g冰糖50g大枣10个。一付药煎三杯,连服一周。复诊告曰,自从喝了你配的大力神饮料,现在好多了,人不累了,也有精神了。我呵呵一笑,希望你以后经常喝我的“大力神”。

再举一例。曾治一中年男性患者,胸闷,气短,常心慌怔忡,疲乏无力,上楼没劲,腿沉如灌铅,饮食一般,二便基本正常,脉浮濡无力,舌淡苔白,西医诊为冠心病,称供血不足,中医辨为心气不足,血不养心。处方:仙灵脾50g、仙矛10g、仙鹤草100g桂枝30g甘草30g当归30g熟地50g大枣15个。

三付,水煎服,日三次。二诊,告之,上述症状已减轻,大有好转。效不更方,续服10剂,诸症消失。我在临床上治此类病,一般不用黄芪、人参之类,主要是考虑患者的经济状况,节约药费,其次也是用的顺手,感觉效果很好。我还喜欢用此三味药代替名种方中的人参药,效果也是不错的,同道不妨一试。

李文义 发表于 2025-6-27 12:56 | 显示全部楼层
《三仙汤药性考略与临证应用刍议》

三仙汤组方精要,配伍严谨,实为扶正补虚之良方。考其源流,三味药物皆载于历代本草要籍,今就药性机理与临证应用略陈管见。

仙灵脾(淫羊藿)禀少阳春生之气,《神农本草经》列之为中品。其味辛甘而温,专入肝肾冲任之经。李时珍谓其"益精气,坚筋骨"者,实因本品能鼓动肾间动气,使督脉阳气得以敷布。现代药理证实其所含淫羊藿苷能调节下丘脑-垂体-性腺轴,此即古人"强志"、"强心力"之科学印证。闽地民俗用治劳倦,正取其温煦三焦、振奋元阳之功。

仙茅为足少阴肾经之要药,《海药本草》载其"宣而复补",独具特色。其性温而不燥,味辛而能润,尤善通利血脉而补益真阴。观《日华子本草》"益房事不倦"之论,实指其能调节肾上腺皮质功能。今之所谓"仙茅参"者,乃因其含仙茅苷等成分,具适应原样作用,可双向调节免疫功能,此即古籍"填骨髓"之现代诠释。

仙鹤草(脱力草)之用,医家多囿于止血之功,然其补虚之效尤为精妙。叶橘泉先生所言"强壮性收敛止血剂",实道破其双重药性。考《本草纲目拾遗》载其能"治吐血喘哮",现代研究证实其所含鹤草酚能增强心肌收缩力,改善微循环。干祖望先生以之治"脱力",正是运用其调节能量代谢、改善氧化应激之效。

三药相伍,暗合"三才"之道:仙灵脾启少阳生发之机,仙茅固少阴蛰藏之本,仙鹤草调太阴斡旋之枢。临证应用时,若气虚明显者可加黄芪30克,阴亏者佐以枸杞15克,兼瘀者配丹参20克。然需注意,阴虚火旺者慎用仙茅,湿热内蕴者当减仙灵脾用量。

此方之妙,在于平补而不壅滞,温通而不伤阴,较之人参等贵重药材,更具"疏瀹气血,通利三焦"之特点。现代应用于慢性疲劳综合征、更年期诸症、轻度认知障碍等属"阳气怫郁"证候者,每获良效。然须谨记,辨证施治仍是根本,不可执方而待病也。
菠萝吹雪 发表于 2025-8-1 16:12 | 显示全部楼层
《三仙汤药性阐微与临床运用刍议》

三仙汤作为扶正补虚之经典配伍,实蕴藏"三才相济"之妙。考仙灵脾、仙茅、仙鹤草三味,虽各有所主,然其协同之效,诚如《本草纲目》所言"君臣佐使,相须相使"之理。今就药性本源与临床应用,略陈管见。

仙灵脾(淫羊藿)禀少阳春生之气,《神农本草经》列之为中品。其味辛性温,专入肝肾二经,实为振奋阳气之要药。值得注意的是,现代药理研究证实其所含淫羊藿苷能显著改善下丘脑-垂体-性腺轴功能,此与《雷公炮炙论》"益丈夫,兴阳道"之说不谋而合。福建民间用红酒煎服之法,暗合"酒能行药势"之旨,更助其温通之性。

仙茅一物,《海药本草》称其"补暖腰脚",实为脾肾双补之品。其别名"山党参""仙茅参",已暗示其具参类补益之功。尤当注意者,《本草正义》特别指出:"仙茅专入命门,能益阳道,凡下元虚弱,阳衰精冷者宜之。"现代临床用于更年期高血压,正取其引火归元之效,此乃"从阴引阳"之法。

仙鹤草之用,世人多知其止血,而忽略其补虚之功。《百草镜》称其为"脱力草",实开"补气止血"法门。叶橘泉先生所言"强壮性收敛止血剂",道破其中奥义。其苦涩之味能敛,平和之性可补,暗合"收敛元气"之机。干祖望先生以红糖为引,正取"甘缓补中"之意。

三味相伍,实具深意:仙灵脾升发少阳,仙茅固守少阴,仙鹤草斡旋中焦,恰合"三才之道"。临证运用时,需明辨三点:其一,阴虚火旺者慎用,防其助火伤阴;其二,用量宜随四时增减,春夏季减量1/3;其三,配伍当因证化裁,气虚甚者加黄芪,阴伤者佐麦冬。

今人用此方代替人参,实为"以精代宏"之智。然须切记,三仙汤所长在"温养元气",而人参功在"大补元气",若遇气随血脱之危候,仍当遵仲景"独参汤"之法。吾辈临证,当师古而不泥古,如此方能尽得三仙汤之妙用。

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