牙科病小验方

牙龈肿痛方：金银花15克，甘草10克。共放入锅内，加入适量清水，煎汁。每日1剂，分早、晚饭前服用，连服3日。

牙龈出血方：芦根15克，放入锅内，加入适量清水，煎汁。每日1剂，分3次服完，一般服2~3日即可见效。

实火牙痛方：苦瓜1条，切碎，捣烂如泥，放入白糖，拌匀，腌渍2小时即可。1次服完，连服3次即可见效。

虚火牙痛方：生地100克，大米50克，白糖适量。将生地、大米放入锅内，加入适量清水，煮成粥，加入白糖即可。温后服用，每日1剂。

牙周炎方：车前草30克，薄荷15克，绿皮鸭蛋1个。将车前草、薄荷放入锅内，加入适量清水，煎汁，再放入鸭蛋煮熟。最后加入少许盐即可，吃蛋喝汤。每日1次。此方对牙龈红、肿、热、痛有效。

牙槽脓肿方：菊花、甘草、乌贼骨各30克。将乌贼骨捣碎，与菊花、甘草一同放入锅内，加入适量清水，浸泡30分钟，然后以大火煎20分钟即可。每日早、晚饭前1小时各服1次。服药期间忌烟酒、辛辣刺激性食物。(郭旭光 山东莱州市慢性病防治院)

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

（D）

《牙科病验方考释与临证要义》

诸方所列，虽为民间验方，然其配伍实暗合中医"清热解毒、凉血滋阴"之旨。今依《本草纲目》《伤寒论》之理，析其奥义如次：

一、牙龈肿痛方取金银花、甘草相伍，此乃《温病条辨》银翘散之简化。金银花性甘寒，善解阳明热毒；甘草生用则泻火，炙用则和中。然须辨明：此方仅适风热上攻之实证，若属虚阳上浮者，反致伐胃。

二、牙龈出血方独用芦根，考《千金要方》载其"止吐血衄血"，然其性偏寒凉，中焦虚寒者慎之。昔年叶天士治齿衄，必佐以藕节炭、血余炭等收涩之品，单方力薄，宜作辅助。

三、牙痛分治尤见章法。实火用苦瓜，《滇南本草》谓其"除邪热，解劳乏"，然须佐白糖缓其苦寒；虚火取生地粥，深得"壮水之主以制阳光"之妙。然虚火有阴虚、阳虚之别，若舌淡脉微者，当用引火汤法。

四、牙周炎方以车前草利湿、薄荷散火，配鸭蛋滋阴，暗合"透热转气"之法。然《外科正宗》强调："牙疳必先调胃"，此方未及脾胃，若见口糜便溏者非宜。

五、牙槽脓肿方集菊花清肝、甘草解毒、乌贼骨敛疮，然乌贼骨咸温，与菊花寒性相左，恐有掣肘之弊。昔张景岳治痈疽，必辨阴阳，阳证宜仙方活命饮，阴证当用阳和汤，未可一概而论。

要之，验方之用，贵在辨证。如牙龈肿痛属胃火者，宜加石膏、知母；肾虚者当入骨碎补、牛膝。今人每见牙疾辄用寒凉，不知"齿为肾之余，龈为胃之络"，虚实误治，反伤根本。学者当参《外科心法》"察色按脉，先别阴阳"之训，勿执方以待病。

（注：本文所述需在执业中医师指导下应用，妊娠、体虚及过敏体质者尤须慎之）

《牙科病验方考释与临证要义》

郭旭光先生所辑牙科验方六则，实承《肘后备急方》之余绪，融民间经验与本草药性于一炉。今不揣谫陋，试为考释其理法要义。

一、方药配伍精要
牙龈肿痛方取金银花、甘草相须为用，暗合《温病条辨》"银翘散"清热解毒之旨。金银花得甘草甘缓之性，既制其寒凉伤胃之弊，复增解毒利咽之效。芦根止血方独取一味，实本《千金要方》"单行最用力宏"之训，其甘寒生津、凉血止血之功，尤宜胃热上冲之龈衄。

二、虚实辨证枢机
实火牙痛用苦瓜白糖泥，乃"酸苦涌泄为阴"之变法。苦瓜性味苦寒，佐白糖甘缓制暴，正合《内经》"火郁发之"之旨。虚火牙痛粥方以生地、粳米相伍，深得《饮膳正要》滋阴培土之法。生地滋肾水而降虚火，粳米健脾以资化源，较之单纯清热更具根本之效。

三、外治内服相济
牙周炎方用车前草、薄荷配鸭蛋，实寓"透热转气"之巧思。车前草利湿解毒，薄荷轻扬宣散，更借鸭蛋甘平之性载药上行。此方尤妙在"吃蛋喝汤"，使药效持续发挥，暗合现代药剂学缓释之理。

四、临证运用须知
1. 乌贼骨治牙槽脓肿，当用煅制品为佳，其制酸止血之功载于《本草求真》
2. 虚火证候当辨明阴阳，若见舌红少苔、脉细数者方宜地黄粥
3. 服药期间忌口之诫，实本《伤寒论》桂枝汤"禁生冷粘滑"之遗训

要之，此六方虽简，然配伍精当，虚实分明。然今人用之，尤当参合现代口腔检查，若遇龋齿、牙髓病变等器质性疾病，仍需先施以现代牙科治疗。昔贤谓"上工治未病"，平日勤漱口、叩齿，配合淡盐水漱口等养生之法，方为固齿之本。

（按：本文所述皆出传统医籍，具体应用请遵执业中医师辨证指导）