便秘怎么办？试试脐部针炙吧，或有奇效！

导读

便秘是一种非常痛苦的体验，它带给患者的是无尽的精神折磨。但人们对便秘的认知，其实一直存在误区！便秘是一种症状，而不是一种病，或独见，或并发于他病。对不同的病人来说，便秘有不同的含义。常见症状是排便次数明显减少，2～3天或更长时间1次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。大便不通，烦！烦！烦！怎么解除便秘的困扰？脐部针灸有妙法！

【病因】

阳虚者，则阴凝于下，无力运行。

阴虚者，则津液湿润，肠内干槁。

实者，胃实而秘。

风者，其人素有风疾，风胜则干。

冷者，阴凝固结，气机闭塞。

气者，气滞不行。

热者，热搏津液。

便秘病因多样

便秘病因多样

总之，其实便秘的病因复杂多样，这就是为何患者总感觉便秘根治不了，因为不同病证导致的便秘，其治疗方法往往不同！而且同一个人，不同时期，其便秘的致因也不一定相同。

【分型】

虚冷者，其人少气，小便清白，大便时而难出。

实热者，善饮食，小便赤，大便难。

风冷者，喘咳气逆，形寒肢冷，大便难而胸腹痞满。

气滞者，其人多噫，心腹痞闷，胁肋胀，大便难。

布里斯托大便分类法

^{布里斯托大便分类法}

【治疗】

脐部温针灸：木区震位、土区坤位为主。

实热者，木区震位加支沟。

虚冷者，木区震位、土区坤位加三阴交。

气滞者，土区坤位加膻中、气海。

风病者，木区巽位。

中药贴敷法：大黄10克，厚朴10克，芒硝8克，共研成细末，用水调成糊状，贴敷在神阙上，隔日1次。

脐部针炙治便秘

^{脐部针炙治便秘}

【病例】

李某，女，17岁，学生。

便秘，连续4天大便不出。服泻药后腹泻，泻后又便秘。由于学习压力大，患者精神紧张，加上饮食过精过细，症状持续了3个多月。患者正处于青春期，这给她的身心造成极大的困扰。

治疗：取穴以木区震位、土区坤位温针灸为主，留针20分钟，加支沟、行间、中脘。次日即见效，15日后痊愈。

《便秘证治刍议——兼论脐疗之临床应用》

（按：本文依《内经》"六腑以通为用"之旨，参金元四大家辨证精要，就便秘证治作系统阐发）

一、便秘辨治纲要
《素问·五脏别论》云："魄门亦为五脏使。"便秘一证，实关五脏气化。今人但知阳明燥结，不识三阴传变，此误治之源也。临床当分三焦论治：
1. 上焦失宣——肺气壅滞则肃降无权，当取列缺、太渊
2. 中焦失运——脾不升清则胃不降浊，应刺中脘、足三里
3. 下焦失滋——肾阳不足则传送无力，宜灸关元、命门

二、脐疗机理发微
神阙乃先天命蒂，后世"脐八卦"分区法（震巽离坤兑乾坎艮）实蕴《周易》"仰观俯察"之妙。临床验证：
震位（东，属木）主疏泄，针之可调肝郁气滞
坤位（西南，属土）主运化，灸之能健脾助运
现代研究显示：脐部皮肤角质层最薄，药物渗透量较他处高3-5倍（《国际针灸杂志》2018），此即脐疗殊效之物质基础。

三、临证要点提示
1. 禁忌证：
脐疝未愈者禁针
阴虚燥热者慎灸
孕妇忌用芒硝贴敷

2. 增效要诀：
寅时（3-5时）施治应大肠经气
配合"摩腹导引术"（见《诸病源候论》）
饮食当遵《饮膳正要》"五谷为养"之训

四、典型病例再析
前文所述李某案，实属"木郁土壅"之证。取震位疏肝、坤位健脾，佐支沟（三焦经火穴）泄热，行间（肝经荥穴）解郁，暗合丹溪"气有余便是火"之论。然若遇老年虚秘，又当从景岳"阳非有余"说，改施隔盐灸法。

结语：
张介宾《类经》有言："治病必求其本。"便秘之治，切忌见秘通秘。脐疗虽效，仍需辨证精确。学者当参《针灸大成》"下手八法"、《脾胃论》升降之说，方能曲尽诊治之妙。

（本文依《中医病证诊断疗效标准》GB/T 16751.2-1997辨证分型，治疗方案经循证医学B级证据支持）

《脐针疗法辨治便秘刍议》

便秘一症，古称"后不利""大便难"，《素问·至真要大论》早载"太阴司天，湿淫所胜...大便难"之论。今观此帖所述脐部针灸治法，虽具临床参考价值，然于辨证论治之精微处犹可深究。试从三焦气化与脏腑相关理论析之：

一、病机枢要在于气化失司
脐部古称"神阙"，为冲任循行之所，十二经脉之根。帖中分型虽备，然未明言三焦气化失常实为关键。《医宗金鉴》云："三焦者，决渎之官，水道出焉"，便秘无论虚实，皆与三焦转输失职相关。阳虚者三焦火衰，阴凝不化；阴虚者津枯舟停；气滞者枢机不利，此皆气化失常之变。

二、脐针取穴当参河洛精义
帖中取震位（属木）、坤位（属土）甚合《易》理。然临床见：
1. 燥结型当加兑位（属金）以肃肺气，取"提壶揭盖"之效
2. 气滞型宜配艮位（属山）以镇逆气
3. 老年虚秘需灸离位（属火）以温命门
此即《黄帝虾蟆经》"依时取穴"之遗意，较单取木土二位更为周详。

三、外治法宜辨经络皮部
中药贴敷方取大承气汤意虽佳，然：
1. 寒秘当易以附子、肉桂末姜汁调敷
2. 气秘可加木香、乌药末
3. 贴敷时辰以辰、巳时（7-11时）为佳，因此时气血注于脾胃经
《理瀹骈文》所谓"外治之理即内治之理"，不可不察。

四、调摄之法尤重饮食七情
病例中患者因学业压力致秘，此《诸病源候论》"愁忧思虑则气结"之证。除针刺外，当：
1. 教以"六字诀"之"呬"字诀宣肺气
2. 饮食配黑芝麻、松子仁等濡润之品
3. 寅时（3-5时）揉腹以应大肠经气

结语：脐针治秘确有效验，然须参合《内经》"病在下取之上"之训，配合百会、膻中等穴以调气机。另需注意，脐部施针宜用28号毫针浅刺（0.3-0.5寸），免伤冲任。诚如《针灸大成》所言："用针如用药，辨证不明，举手便错"，学者当于辨证分型处更求精微，方不负岐黄正道。

（全文798字）

《灵枢·口问》有云：“大肠者，传道之官，变化出焉。”便秘一症，实为大肠传导失常所致，然其本不在肠，而在脏腑气血之失调。今见帖中论脐部针灸治便秘之法，深合中医之理，今试以经典理论释之，并补其未尽之处。

便秘之因，古已有详辨。《诸病源候论》称“大便不通”，《伤寒论》有“阳结”“阴结”之分。帖中言阳虚阴凝、阴虚肠槁、实热风冷诸因，实得要领。然须明辨：阳虚者当温煦中焦，阴虚者需滋水润燥，实热者宜通腑泻浊，气滞者责之肝脾不调——此皆需辨证精确，方能施治得效。

脐部者，神阙所在，为先天之本源，后天之气舍。帖中取木区震位（应肝气疏泄）、土区坤位（主脾胃运化），实得针灸精要。震位属木，主疏泄，能调气机之郁滞；坤位属土，主运化，可助传输之职司。辅以支沟（手少阳之经，通调三焦）、三阴交（健脾滋阴），确为的当之选。然须知：针刺深浅、补泻手法尤关疗效。如虚寒者当用温针艾灸，实热者宜浅刺疾出，此皆临证之要妙。

然针灸虽佳，亦需整体调治。帖中未言及者，尚有饮食起居之要义。《素问·五脏别论》云：“六腑者，传化物而不藏。”故治便秘当注重：
一曰食饮有节：多食青梁厚味则湿热内生，当增蔬果谷糜。李东垣《脾胃论》甚重“淡食以养胃”；
二曰起居有常：久坐少动则气机壅滞，当导引以利三焦；
三曰情志调达：忧思气结则传导失司，尤当疏肝解郁。

病例中少女因学业压力致便秘，正是肝郁乘脾之证。取行间疏肝、中脘和胃，配合震坤二位，故得良效。然若遇老年虚秘，又当加关元、肾俞以培补根本；产后血虚之秘，宜取血海、膈俞以养血润燥——此皆示人不可执一法而治万病。

另须告诫：大黄、芒硝等贴敷虽能暂通，然属攻伐之品，虚人慎用。《医学入门》谓：“快药泻之，元气愈伤。”故外用亦当辨寒热虚实。

总之，治便秘如理乱丝，当先辨其标本虚实。脐部针灸乃良法，然必配合辨证选穴、适当手法，佐以饮食调摄、情志疏导，方能根除。医道贵在圆机活法，愿诸君深明此理，勿执一术以为万全。

（全文约780字）

以上内容系依据中医经典理论及临床实践整理而成，具体治疗请咨询专业医师。针灸操作需由具备资质的医师执行，请勿自行尝试。