年診療超400萬人次的古巴傳統中醫，成當地醫療旅遊支點！

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■來源丨經濟參考報

古巴老太太瑪爾塔·岡薩雷斯最近的心情像坐了回過山車。

被診斷患上全身性骨關節炎後，77歲的她痛苦不已。一個偶然的機會，岡薩雷斯從病友口中了解到中醫療法，便抱著試一試的心態，在一家診所接受康復治療。沒想到，幾個療程的拔罐和艾灸治療過後，疼痛幾乎消失了。用她的話說，『效果非常好』！

在距離中國數萬里之遙的古巴，傳統中醫的『神奇』療法如同潤物細雨，不斷在街巷口口相傳，進而融入社區醫療體系，每年診療超過400萬人次。

［ 一］

『洋老太』被中醫折服

與岡薩雷斯一樣，里格韋托·比亞爾扎也是托中醫的福，免受了不少皮肉之苦。

比亞爾扎有兩處脊椎間盤突出，生活多年來飽受困擾。幾經輾轉，他找到了位於哈瓦那東部的『卡米洛·西恩富戈斯初級保健中心』。

『他們用針灸結合臭氧注射的方法給我治療，疼痛減輕了不少。』比亞爾扎說，『而且通過這些治療，我不用做創傷手術了。』

在古巴，傳統中醫療法劃歸國家傳統與自然醫學類。除助力骨關節類疼痛的康復治療外，這些傳統療法還運用於其他疾病。

米爾娜·金特羅在哈瓦那的『神經學與神經外科研究所及腸胃病學研究所』工作，是古巴用中醫手法治療消化系統疾病的先鋒之一。

『起初只有我一個人使用針灸和其他一些相關療法。幾年後，其他人慢慢開始加入。最近，我們又引入雷射療法和藥物穿刺。』金特羅說，『以前，病人對這些治療方法並不了解，但如今不僅感興趣，對療效也是讚不絕口。』

［ 二］

手把手帶出『洋中醫』

20世紀70年代，痴迷中醫的古巴人阿爾瓦雷斯·迪亞斯前往中國學習。回國後，他將一把吉他的弦拉直、打磨，做出古巴的第一批針灸用針。1985年，年近五十的他在哈瓦那開了第一家中醫診所，從事針灸、拔罐和推拿治療，推廣中醫。

應古巴政府之邀，中國從1990年開始向古巴派出中醫專家，培養中醫高級人才。1995年，一個由中國『師父』教授古巴『徒弟』的兩國合作項目正式啟動，一直延續至今。也正是在那一年，傳統中醫被納入古巴國家醫科教學的課程體系，爲當地的傳統與自然醫學體系培養本土化中醫藥人才。

古巴衛生部傳統和自然醫學局負責人約翰·佩爾多莫說，『很多當年學醫的學生都得到了中國教授的直接傳授』。據迪亞斯的學生卡洛斯·德爾加多介紹，早在2004年，古巴全國169座城鎮都已設立傳統中醫培訓中心。

迪亞娜·紀廉可謂古巴自己培養的最早一批中醫專家之一。她在岡薩雷斯接受治療的門診部工作，多年來經手的病人數以千計。

『由於療效顯著，這裡的康復中心總是滿員。我們通常會根據詳細問卷和體檢做出初步診斷，確定每個病例應該採取的最佳治療方案。』她說。

紀廉介紹，她的病人以老人爲主，她很願意用傳統中醫療法治療慢性哮喘、胃潰瘍和高血壓等慢性病，『我們所做的就是要提高民眾生活質量，對醫生來說，最欣慰的莫過於病人在短期內就能見到療效。』

［ 三］

助推醫療旅遊『洋產品』

傳統中醫療法得以在古巴深耕，當地的初級保健系統、即家庭醫生體系功不可沒。這套體系下，病人可以先在家庭醫生那裡治療，也可以前往設有康復中心的地方門診，在醫生建議下選擇更多療法。

此外，一些醫院和研究所也有專科醫生用傳統中醫療法爲病人提供治療。

伴隨『望聞問切』、針灸拔罐等傳統中醫技藝在古巴『生根發芽』，當地的傳統與自然醫學近年來也漸得要領。古巴一些製藥企業和保健中心也陸續研發出近150種藥物和保健產品，其中一些已經註冊並在不同國家獲得了專利。

譬如，由藍蠍子毒液提取物製成的Vidatox如今用於癌症患者的治療，是古巴的出口藥物之一；從蜂蠟中提取的Abexol有抗氧化功能，對保護腸胃十分有效；還有從甘蔗中分離出的脂肪族醇類Policosanol（PPG），被用來降低膽固醇及治療骨質疏鬆。

中醫還成爲古巴政府推廣醫療旅遊戰略的一大抓手和支點。

佩爾多莫說，不斷拓展傳統與自然醫學項目將成爲政府推廣醫療旅遊戰略的具體內容之一。古巴多年來一直輸出醫療服務，也希望外國遊客到古巴享受高品質醫療服務。『醫療游』就是藉助古巴醫療體系的盛譽，吸引外國人來治療各種慢性病和疑難雜症，讓醫療業成爲創匯大戶。

中國政府去年12月發布的【中國的中醫藥】白皮書顯示，中醫藥已傳播到183個國家和地區。據世界衛生組織統計，目前103個會員國認可使用針灸，其中29個設立了傳統醫學的法律法規，18個將針灸納入醫療保險體系。有30多個國家和地區開辦了數百所中醫藥院校，培養本土化中醫藥人才。

作爲古巴推介傳統中醫的先行者之一，迪亞斯對中醫的國際化發展充滿信心：『中醫是中國悠久文化中最令人著迷的組成部分，必將爲世界衛生體系提供更加重要的支撐。』

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古巴中醫之盛：文化交融與醫療創新的典範

古巴傳統中醫之興盛，實爲跨文化醫學傳播之佳例。年診療逾400萬人次，足見其療效已獲當地民眾廣泛認可。此現象不僅體現中醫之普適性，更彰顯古巴在醫療體系中對傳統療法的包容與創新。

一、療效爲本，患者爲證
岡薩雷斯與比亞爾扎之案例，恰是中醫「辨證論治」思想之體現。骨關節炎與脊椎疾患，西醫多施以手術或鎮痛，而中醫以拔罐、艾灸、針灸等法調和氣血、疏通經絡，既免開刀之苦，又契合「治未病」之理。金特羅醫師將針灸拓展至消化系統疾病，更證明中醫「異病同治」之智慧——不同病症若病機相通，便可同法調治。此與【黃帝內經】「謹守病機，各司其屬」之訓一脈相承。

二、本土化與傳承之鑰
中醫在古巴紮根，得益於兩大要素：
1. 人才培育：阿爾瓦雷斯·迪亞斯以吉他弦改制針具，可見其「因地制宜」之巧思。而中國專家赴古授業，更將【針灸甲乙經】【本草綱目】等典籍精髓融入當地教學，使「洋弟子」得窺堂奧。古巴將中醫納入醫科課程，尤具遠見——此非僅技術移植，實爲學術體系之構建。
2. 政策支持：古巴衛生部設傳統醫學專局，顯見其對多元療法的重視。佩爾多莫所言「中國教授親傳」，恰似唐代鑒真東渡扶桑傳醫，以師承確保正統。

三、中醫全球化之啟示
古巴經驗有三點可資借鑑：
療效爲先：無論拔罐抑或針灸，患者口碑乃立身之本。此與張仲景「勤求古訓，博採眾方」之務實精神暗合。
文化調適：中醫在古巴未拘泥形式，反與臭氧療法等現代技術結合，體現「和而不同」之智慧。
政府引導：官方將傳統醫學納入公共醫療體系，避免其淪爲商業噱頭，此與【周禮】「醫師掌醫之政令」的古制異曲同工。

結語
中醫在古巴之盛，非偶然也。其以療效服人，以傳承立根，更借政策成勢。昔者，絲綢之路載藥香西去；今者，加勒比海畔針艾生輝。此非獨醫學之交流，實爲文明互鑒之典範。若他國能如古巴般兼收並蓄，則中醫全球化之路，必愈行愈廣。

（全文約780字）

古巴中醫現象的文化互鑒與學術思考

古巴傳統中醫年診療量突破400萬人次，成爲醫療旅遊的重要支點，這一現象不僅體現了中醫的跨文化適應性，更折射出傳統醫學在現代醫療體系中的獨特價值。從學術視角觀之，古巴中醫的蓬勃發展實爲『他者化』與『本土化』雙重作用的結果，值得深入探討。

一、療效認同：從實證到文化接納
古巴患者如瑪爾塔·岡薩雷斯、里格韋托·比亞爾扎的案例，印證了中醫『辨證論治』的實踐有效性。針灸、拔罐等療法在骨關節疾病、消化系統病症中的顯著效果，符合【黃帝內經】『通其經脈，調其血氣』的治療邏輯。值得注意的是，古巴民眾對中醫的接納經歷了從『偶然嘗試』到『主動選擇』的轉變，這一過程與中醫在東亞文化圈的傳播路徑相似——療效的實證性（【傷寒論】所謂『效如桴鼓』）始終是突破文化壁壘的核心。

二、本土化實踐：弦針吉他的文化隱喻
阿爾瓦雷斯·迪亞斯以吉他弦改制針灸針的創舉，恰是中醫『因地制宜』智慧的體現。【周禮·天官】提出『醫師掌醫之政令，聚毒藥以共醫事』，強調醫療工具與環境的適配性。古巴中醫的獨特之處在於：既保留經絡學說、五行理論等核心範式，又融入臭氧注射、雷射療法等現代技術，形成『中西匯通』模式。此與晚清張錫純【醫學衷中參西錄】的嘗試異曲同工，彰顯中醫的開放性與包容力。

三、教育傳承：師承體系的跨文化重構
中古合作項目將中醫教育納入古巴醫科課程，實爲『師帶徒』傳統的制度性延伸。中國教授直接傳授古巴學生的模式，暗合【禮記·學記】『教學相長』之道。更值得關注的是，古巴通過國家政策將中醫納入初級保健體系，使『簡、便、廉、驗』的特色（【千金要方】稱『欲得長生，腸中常清』）得以普惠基層，這與中醫『上工治未病』的預防理念高度契合。

結語：中醫作爲文明對話的媒介
古巴中醫的興盛，本質上是非西方醫學體系在全球衛生治理中的一次成功突圍。其啟示在於：傳統醫學的國際化不僅依賴技術輸出，更需構建『文化共情』。正如【論語】所言『君子和而不同』，中醫在古巴的紮根，正是不同文明互鑒共生的生動註腳。未來，如何進一步推動理論標準化與臨床數據化，或將成爲中古醫學合作的新命題。

（全文798字）

按語：本文以經學典籍爲綱，結合臨床實例，既析古巴中醫現象之『術』，亦探其『道』，力求學術性與可讀性並重。