搜狗

百度

搜狗

360

搜狗

谷歌

搜狗
查看: 2087|回復: 2

[医药临床] 治暑湿感冒方

[複製鏈接]
韦良渠 發表於 2020-4-7 07:22 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必读声明 / 必讀聲明 本站所有医药学内容仅供学习参考,不能视作专业意见,不能替代执业医师的当面诊治,不得依据任何文字内容自行用药,否则后果自负。
本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字内容自行用藥,否則後果自負。

处方组成:柴胡、香薷、金银花、连翘、厚朴、炒扁豆各10g,黄芩、焦山栀各5g,淡竹叶、藿香各10g。 用法用量:每日1剂,先用温水浸泡30分钟,水煎,水开后10分钟即可,分3~4次温服。 功效主治:祛暑化湿,退热和中。

主治:夏季感冒。 加减:湿邪偏重,症见恶心呕吐明显者,加佩兰叶10g,白豆蔻5g;暑热偏重,高热口渴、心烦、尿短赤者,加生石膏20g,知母10g,板蓝根20g;热盛动风,症见高热抽搐者,加紫雪散1支。 宜忌:汗出热退后,避风寒,忌生冷油腻。(韦良渠 北京丰台医星中西医结合医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

济世 發表於 2025-5-19 18:03 | 顯示全部樓層
《暑湿感冒方解与临证要义》

暑湿感冒乃夏月常见外感疾患,其病机为暑邪挟湿,郁遏卫表,壅滞中焦。韦良渠先生此方深合"暑当与汗俱出,勿止"(《金匮要略》)之旨,融辛凉透表、芳化湿浊、清热和中三法于一体,今试析其精要:

一、组方机理
方中柴胡、香薷为君,取柴胡"推陈致新"(《本经》)之性以疏表退热,香薷"夏月麻黄"之效发汗解暑。金银花、连翘轻清透邪,遵叶天士"在卫汗之可也"之训;厚朴、扁豆醒脾化湿,暗合"治湿不理脾胃非其治也"(《临证指南医案》)之要。佐以黄芩、山栀清三焦郁热,淡竹叶导湿热下行,藿香芳化醒脾,共成表里双解之剂。

二、配伍精妙
1. 升降相因:柴胡升散透邪,配厚朴降气化湿,暗合"脾宜升则健,胃宜降则和"(《吴医汇讲》)之理。
2. 寒温并用:香薷辛温发汗,佐金银花辛凉清热,既避暑邪辛温助热之弊,又防寒凉冰伏湿邪之害。
3. 气血同调:连翘"诸痛痒疮皆属于心"(《内经》)而清心散结,合藿香醒脾悦胃,气血同治。

三、加减法度
1. 湿重加佩兰、白蔻:取《时病论》雷氏芳香化浊法,佩兰解郁醒脾,白蔻宽中降逆。
2. 热盛加石膏、知母:仿白虎汤意清阳明气分,板蓝根解毒利咽,乃"热淫于内,治以咸寒"(《素问》)之变通。
3. 动风用紫雪散:此承吴鞠通"邪入心包,非紫雪莫能开"之经验,急清营凉血息风。

四、临证要点
1. 煎服法:轻煎10分钟存其轻清之气,分次温服取"治上焦如羽"(《温病条辨》)之妙。
2. 调护:汗后避风防复感,忌生冷油腻乃固护中阳,此仲景"病痰饮者当以温药和之"(《金匮》)之延伸。

此方结构严谨,法度分明,然须谨记:暑多挟湿,辨证当分暑热、暑湿孰轻孰重;江南卑湿之地可酌加苍术、茯苓,北方燥热之境宜减香薷量而增麦冬。医者当"观其脉证,知犯何逆,随证治之"(《伤寒论》),不可执方而求。
无天无 發表於 2025-6-2 20:12 | 顯示全部樓層
《治暑湿感冒方解与临证要义》

暑湿感冒乃夏月常见外感疾患,其病机为暑邪挟湿,郁遏卫表,壅滞中焦。韦良渠先生此方深合"暑当与汗俱出,勿止"(《金匮要略》)之旨,又暗合叶天士"暑必挟湿"之论,今试析其精妙:

一、组方配伍之道
方以香薷为君,取"夏月麻黄"之效,辛温透表而能化湿;柴胡、黄芩为臣,仿小柴胡汤意和解表里,金银花、连翘轻清透邪,共成辛凉涤暑之功。厚朴、扁豆醒脾化湿,佐以焦山栀、淡竹叶导湿热从小便出,藿香芳化醒脾,使表里双解而不伤正。全方恪守"治暑不远温"之训,温凉并用,升降相因,深得暑湿证治三昧。

二、加减法度精微
其加减变化尤见匠心:
1. 湿重呕恶加佩兰、白豆蔻,取《时病论》芳香化浊法;
2. 暑热炽盛加石膏、知母,暗合白虎汤意;
3. 热极动风入紫雪散,承吴鞠通"暑痉"治法。
此等变化,非深明暑湿传变规律者不能为。

三、煎服法之奥义
先浸后煎、武火急煎之法,既存香薷等药轻清之气,又取厚朴等药苦降之性。分次频服者,乃循"治上焦如羽,非轻不举"之则,使药力持续输布。

四、临证须知
1. 暑湿感冒须与阴暑鉴别,后者脉沉弱、舌淡苔白,此方慎用;
2. 现代医学之胃肠型感冒可参考此方,但需排除痢疾等传染性疾病;
3. 方中紫雪散含朱砂等重金属,应严格掌握适应证与疗程。

此方融贯古今,其组方思路可上溯《和剂局方》香薷散,下参温病学派清暑益气法。然须申明:暑湿致病变化最速,若服药半日热不退,或现神昏谵语,当速就医,勿拘泥成方。医者用此,亦当因时、因地、因人三因制宜,方不负先贤"暑病首用辛凉,继用甘寒,终用甘酸敛津"之训。

关于我们| 桂ICP备2022007496号-1桂公网安备 45010302003000桂公网安备 45010302003000

小黑屋|手機版|举报|网站地图|华韵国学网|国学经典

歲次乙巳壬午月壬子日|黃帝4722年五月十七日丑時| 2025/6/12/週四

扫一扫微信:Chinulture|投稿:admin@chinulture.com

快速回復 返回頂部 返回列表