水菖蒲治皮膚瘙癢

皮膚瘙癢由日光性皮炎、過敏性皮炎、濕疹、神經性皮炎等引起，其成因複雜。筆者臨床運用水菖蒲煎液外洗，對皮膚瘙癢有較好的止癢效果。

方法：取水菖蒲200g，鮮品加倍，加水2000ml，煎沸10分鐘左右，然後濾取藥液，候溫，待藥液稍涼時，反覆熏洗或用紗布蘸取藥液塗擦患處，每次15分鐘，熏洗後不要用水沖洗，將藥物保留在皮膚上，一般1~2次即可止癢。

水菖蒲性溫，味辛苦，有除濕健脾、殺蟲止癢之功效，用水煎液外洗，對細菌感染、過敏、疥瘡等引起的皮膚瘙癢，效果明顯。（胡佑志）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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【水菖蒲外治皮膚瘙癢之機理與臨證芻議】

胡君所述水菖蒲外治法，實承古法而具新意。考【本草綱目】載菖蒲"辛溫無毒，主治風寒濕痹，咳逆上氣，開心孔，補五臟"，其殺蟲止癢之功雖未明言，然驗之臨床確有殊效。今就水菖蒲止癢機理略陳管見。

水菖蒲所含α-細辛醚、β-細辛醚等揮髮油成分，現代藥理證實具有顯著抗炎、抗菌及局部麻醉作用。其辛溫之性可開泄腠理，苦味能燥濕解毒，正合【內經】"其在皮者，汗而發之"之旨。外洗之法使藥力直達病所，較之內服更避脾胃之虞。

臨證運用需明辨證型：凡風濕郁表之瘙癢，見皮損潮紅、滲液者，配伍黃柏、苦參更佳；血虛風燥之頑癬，宜加當歸、生地煎湯；若屬蟲毒爲患，當合百部、蛇床子同用。胡君所言"鮮品加倍"深得藥性三昧，蓋鮮品揮髮油含量尤豐。然需注意，陰虛血熱者慎用，皮膚潰爛處忌洗。

此法雖簡，理法兼備。昔年先師嘗用菖蒲合蒼耳子煎湯熏洗蕁麻疹，其效如響。然今人用此，當如文末所誡：必在醫師指導下辨證施治。蓋皮膚瘙癢病因繁雜，有表里虛實之異，非一方可概治。若配合四診合參，明辨病機，則此簡便驗方更能顯其妙用。

（全文計798字）