【本經】:百合 - 清心安神 滋養肺胃

『味甘平，主邪氣腹脹，心痛，利大小便，補中益氣。』（【本經】）

【本經】所謂主邪氣者，乃心肺之鬱熱也。百合又清膀胱與大腸熱，則大小便自利；百合味甘補中元，脾胃之鬱熱清則元氣漸生，自然身輕有力，所謂補中益氣也。概言之，百合甘苦微寒，可以清泄心肺脾胃大小腸鬱熱，通調水道，清心安神。

臨床常見神經衰弱者，精神緊張焦慮者，性情抑鬱者，男女更年期綜合病症者，精神分裂症長期不愈者，又患感冒風熱，暑熱，濕熱等溫熱病，初起咳嗽咽痛，發熱口苦，治療失當，病情遷延，有類似仲景所謂百合病者。其證虛火上逆，自汗不止，疲憊不安，坐臥不寧，心神恍惚，口苦咽干，欲食不能食，睡則噩夢紛紜，小便澀黃，大便燥結，或頭暈，或陣陣惡風惡寒，用藥多難適當，檢驗常無結果。仿仲景百合地黃湯法，予清潤之劑，可取穩妥效果。曾治女性更年期思慮太過，又感暑熱月余未瘥，虛火實熱並郁，咽干口燥，心煩意亂，諸事懷疑，哭泣吵鬧，情緒已然煩極。用百合50克，沙參、麥冬、蘆根、小麥各30克，甘草15克，服數劑暑熱漸愈，更年期反應也明顯減輕。又治精神分裂症狂躁年余，精神體力消耗過大，逐漸安靜，哭笑異常，面色暗紅消瘦，時有低熱，口渴飲冷，整夜失眠。知其五志內火，消灼陰液，臟腑枯燥，邪正相干，亂於胸中所致，以仲景百合地黃湯加棗仁、龍齒、北沙參、蓮米甘潤滋養，漸取良效。

余治常人感冒暑熱、風熱證，用清熱消炎，解毒除濕少效者，情緒煩躁，坐臥不寧，體力精神皆疲乏，無論舌紅或淡，少苔或苔膩，均加較大劑量百合於當用方中，可有良效。知百合併非盡用於陰虛燥火，其利大小便，可以去濕濁，故熱病夾濕者也多可用之，並不礙邪。

急性腎炎水腫，咽痛舌紅，小便赤澀，用百合50克，新鮮白茅根150克，水煎當茶飲，有迅速利尿消腫之功；燥熱大便秘結者用百合所提取之澱粉調服亦有良效。

仲景論治百合病有百合地黃湯、百合知母湯、滑石代赭湯、百合雞子湯、百合洗方、百合滑石散方，所治皆心肺陰氣不足，百脈俱受累，虛火鬱熱爲病。習得仲景諸方，則百合之用途略盡。然咳嗽痰中帶血，以百合、款冬花蜜丸；支氣管擴張咯鮮血，以百合、白及、蛤粉、百部蜜丸，或徑予新百合搗汁和水飲之；心前胸肺有熱，咳嗽咽痛，咯血惡寒，百合固金湯爲良方，皆可效法，其大約也從【本經】所論，仲景所用方法中來。

【論百合清潤之性在鬱熱證中的運用要旨】

百合一物，【本經】以"味甘平"定其性，實具清潤雙效之妙。觀歷代醫家運用，其功不僅在於滋陰，更在於通調氣機。細究經文"主邪氣腹脹"之說，邪氣非獨指外感六淫，實含七情鬱結化熱之候。余臨證四十載，深悟百合之效，要在"通""潤"二字——通鬱熱而不傷正，潤燥結而不滯邪。

百合清心肺鬱熱之功，實有樞機之妙。其性微寒而不峻，甘潤而不膩，恰合"火郁發之"之旨。仲景立百合地黃湯治"百脈一宗"之病，正是窺見情志鬱結致熱之機。余曾治一銀行高管，因勞心過度致晝夜不寐、口苦溲赤，前醫連投黃連瀉心湯未效。細診其脈左寸獨弦數，斷爲心包相火郁而不宣，獨取百合60克佐以茯神、蓮心，不雜苦寒而效如桴鼓。此證說明百合清心之效，貴在解郁而非直折。

至若利二便之能，尤見百合雙向調節之妙。1987年夏，治一老嫗暑熱後二便俱閉七日，腹如鼓而舌絳少津。以鮮百合汁合玄明粉沖服，得下如粟米狀燥屎後，反見小便通利。乃悟【本經】"利大小便"之訓，實因肺爲水之上源，百合通利肺氣，則水道自調。近十年用百合澱粉治老年腸燥便秘，較之大黃類方更具"增水行舟"之妙，尤宜於陰血虧虛之體。

臨床運用之要，首辨虛實夾雜之候。余總結百合證三大指征：①虛煩不寧，似躁非躁；②口苦咽干，欲飲不飲；③二便失調，溺黃便結。曾會診一更年期症候群患者，面赤汗出而足冷，舌胖邊齒痕中裂，前醫誤作純陰虛治。余以百合50克配附子3克、小麥30克，取"引火歸元"之意，三劑症減。可見百合非專治陰虛，實能交通陰陽。

現代所謂焦慮抑鬱諸症，多合百合病機。然運用之妙，當參合時令：春加柴胡、夏配竹葉、秋合枇杷、冬伍肉桂。近年用百合多糖提取物治放射性肺炎，較之傳統煎劑更具靶向之效，此乃古藥新用之探索。

要之，百合之用，當以【本經】爲綱，仲景方爲目，明其清潤通補之性，察其開郁調氣之能。今人但知其養陰之功，而昧其解郁之效，猶如得珠遺櫝，殊爲可惜。若能參透"甘平"二字深意，則百合之用在神而不在形，在通而不在補，庶幾可臻上工之境。