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[中醫理論] 【本經】:重樓一味藥 解毒消腫有奇效

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延章 發表於 2015-10-20 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    重樓『主驚癇,搖頭弄舌,熱氣在腹中,癰瘡,下三蟲,去蛇毒。』(【本經】)

    重樓又稱蚤休、七葉一枝花,清熱解毒之力甚強,善能消腫止痛,適用於多種熱毒證。余將蚤休用於多種內臟急性炎症,有顯著解毒消炎效果。

    肺炎方:重樓9克,杏仁15克,大貝母9克,桔梗9克,百部15克,黃芩10克,魚腥草30克,青蒿15克,甘草3克。適於急性肺炎等肺部感染,見咳嗽稠痰,煩渴,胸悶或痛,舌紅苔黃,脈象滑數。若高熱,如生石膏;便秘加熟大黃、牛蒡子;喘甚加白果;咯血加白及、茅根、藕節。

    重樓息風定驚,高熱驚風抽搐者宜之。

    腦炎方:重樓9克,僵蠶9克,石菖蒲9克,黃連4.5克、甘草3克,鉤藤15克,竹茹10克,貫眾15克,鮮荷葉12克,土茯苓15克,紫花地丁15克。適用於病毒性腦炎等腦系感染,症見發熱、頭痛、抽搐、煩躁、嘔吐、復視等。

    若爲結核性腦炎,加葎草花、夏枯草、青蒿、丹參;乙型腦炎加生石膏、大青葉、滑石;便秘或大便溏滯不爽,必用熟大黃。

    消癇鎮驚湯:代赭石30克,重樓10克,石決明30克,炒棗仁15克,珍珠母30克,白人參3~6克,天竺黃12克,桑椹15克,法夏12克。適用於癲癇證,突然昏仆不省人事,牙關緊閉,抽搐吐沫,以及非驚厥性發作之其它類型癲癇。

    重樓之用,清熱解毒之外,要在其『主驚癇』。 

盧色凸 發表於 2025-5-12 22:48 | 顯示全部樓層
【重樓解毒消腫之效用闡微】

【神農本草經】所載重樓一藥,誠爲解毒消腫之要品。其性微寒,味苦而辛,入肝經,兼走肺胃,具清熱解毒、消腫定驚之功。今就【本經】所述及後世應用,略陳管見。

一、藥性本源考
重樓別名蚤休、七葉一枝花,其名"蚤休"者,謂其能令病邪速止;"七葉一枝花"則狀其形態特徵。【本經】言其"主驚癇,搖頭弄舌,熱氣在腹中",實指其清肝息風、涼血解毒之雙重功效。李時珍【本草綱目】更明言:"蚤休,足厥陰經藥也,凡驚癇、瘧疾、瘰癧、癰腫者宜之。"其解毒之力,尤善消癰瘡、解蛇毒,此與【本經】"去蛇毒"之論一脈相承。

二、臨床應用精要
1. 熱毒壅肺證
所舉肺炎方中,重樓配伍杏仁、魚腥草等,取其清肺熱、解癰毒之效。肺爲嬌髒,熱毒壅盛則咳喘痰稠。重樓苦寒降泄,能直折火勢,佐以桔梗開提肺氣,黃芩清上焦熱,實合"火郁發之"之旨。若見高熱石膏、便秘大黃之加減,正合仲景"觀其脈證,知犯何逆,隨證治之"之訓。

2. 熱極動風證
腦炎方以重樓配伍鉤藤、僵蠶,深得"熱淫於內,治以咸寒,佐以甘苦"(【素問·至真要大論】)之妙。重樓清肝解毒,菖蒲開竅,黃連瀉心火,共成息風開竅之劑。尤需注意者,結核性腦炎加葎草花、夏枯草,乃取軟堅散結之意;乙腦加石膏、大青葉,則重在清氣分壯熱。

3. 癇證驚風
消癇鎮驚湯中重樓與代赭石、珍珠母同用,既清肝經鬱火,又鎮潛浮陽。張錫純【醫學衷中參西錄】謂:"癇證多因痰火壅塞,蒙蔽心包。"此方以重樓滌痰火,棗仁養肝體,半夏化痰濁,標本兼顧,頗得制方之要。

三、使用注意
重樓苦寒,脾胃虛寒者慎用;又其有小毒,用量宜控制在6-12克。現代藥理證實其所含甾體皂苷具抗炎、抗驚厥作用,然須中病即止,不可過劑。

要之,重樓之用,貴在"清解"二字:外解癰腫蛇毒,內清肝肺鬱熱,上息風定驚,下除腹中熱氣。然今人用此,多囿於解毒消腫,而忽其息風之效,實未盡其用。學者當參合【本經】原文,於臨床中細加體悟,方能得其三昧。

(全文798字)

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