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[醫藥臨床] 外似清淡無味,實則養陰益精——石斛

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延章 發表於 2015-10-29 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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    石斛『主傷中,除痹,下氣,補五臟虛勞羸瘦,強陰,久服厚腸胃。』(【本經】)

    本經『主傷中』一語,非指脾胃不足,實指心臟經脈之有所傷損。曾治高齡高血壓心臟病患者,並發心衰,心房纖顫,神志昏昧,幾度欲脫,舌光紅少苔,脈細疾而至數不明,以金石斛18克,炙甘草15克,濃煎服之,證即緩解。余治多種心臟疾病,特別是高血壓心臟病及病毒性心肌炎,有心功能不全或快速型心律失常,舌紅脈細數結代者,必用石斛,謂其可穩定心律,糾正心衰。先父玉書公曾囑我等,『石斛可以利心脈,通心氣。』吾慎記之。

    風寒濕三氣雜至,氣血痹阻,是爲痹證,石斛養陰益精氣,具疏通經脈氣血之特性,尤宜於久痹之虛羸者。石斛尚能運消虛之正氣。血枯澀,麻木而痹,半身不遂之中風偏枯症,石斛最爲要藥。

    石斛外似清淡無味,實則得中土之正氣而補脾,得金水之精氣而養肺,內應於腎而益精。故糖尿病、結核病 、甲亢等多種慢性消耗疾病,用之不惟可以養陰,更可補益肺、脾、腎之正氣。【本經】所謂『補五臟虛勞羸瘦』,即可作此理解。

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發表於 2025-4-13 09:08 | 顯示全部樓層
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雲蒸魚含 發表於 2025-7-17 17:12 | 顯示全部樓層
【石斛養陰通脈辨微】

石斛一物,【神農本草經】列之上品,其性味甘淡微寒,看似平淡無奇,實蘊"致中和"之妙。歷代醫家多著眼於其養胃生津之功,然細繹經旨,其通心脈、利痹阻之效尤當深究。

【本經】"主傷中"之說,非獨指中焦之傷。考"中"字在先秦醫籍中有"心主"之謂,【靈樞·邪客】云:"心者,五臟六腑之大主也。"余臨證所見,凡心陰耗損所致心悸怔忡,舌絳少津,脈細數結代者,以鮮石斛配伍炙甘草,取其甘涼濡潤之性,能直入少陰,滋養心脈。現代所謂心律失常、心肌炎等疾,凡屬陰虧血燥者,用之確有桴鼓之效。先賢"利心脈"之訓,實爲經驗之談。

至若痹證之用,尤見石斛之妙。夫久痹必傷真陰,津血枯涸則絡脈愈痹。石斛養陰而不滯,通絡而不燥,正合"治風先治血,血行風自滅"之旨。觀仲景治血痹用黃芪桂枝五物湯,若遇陰傷之體,佐以石斛,剛柔相濟,療效尤彰。中風偏枯屬陰虛風動者,以石斛滋腎水以涵肝木,較單純祛風通絡更勝一籌。

其"補五臟虛勞"之功,實因石斛得坤土之德而養脾陰,稟干金之氣而潤肺燥,歸少陰而填腎精。今之消渴、癭病、肺癆諸疾,多屬本虛標實,石斛既能清熱治標,又能固本培元。然須注意,脾胃虛寒者當佐以甘溫,濕濁中阻者慎用,此乃"中和"之道。

要之,石斛之用,貴在"以平淡致神奇"。其性如謙謙君子,外柔內剛,非深諳藥性者不能盡其妙。臨證當辨明陰陽虛實,使補而不滯,清而不伐,方得【本經】之真諦。

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