葛根·清凉通经，生津止泻

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。秋、冬二季采挖，趁鲜切成厚片或小块；干燥。葛根的茎、叶、花、果、根均可入药。《本草纲目》中这样记载：“葛，性甘、辛、平、无毒。主治：消渴、身大热、呕吐、诸弊，起阴气，解诸毒。”

葛根主治以下病症。

头痛发热：葛根甘辛性凉，轻扬升散，对于风热感冒引起的头痛发热，风寒感冒引起的邪郁发热，伴见轻度恶寒、头痛无汗、目疼鼻干、口微渴、苔薄黄等病症的患者，有一定的疗效；对于患筋脉失养所致的项背强痛等病症的患者，有缓解外邪郁阻的功效。

热病消渴：葛根甘凉，于清热之中有生津止渴之功，对于热病津伤口渴、阴津不足导致的消渴症、内热消渴、口渴多饮、体瘦乏力等病症，可配伍不同中药，有很好的功效。

麻疹不透：葛根味辛性凉，有透发麻疹之功，对于麻疹初期，表邪外束、疹出不畅、乍冷乍热者，配伍不同中药有对应的功效。

热痢泄泻：葛根味辛升发，归入脾经，有止泻痢之效，对于表证未解，身热、下利臭秽、肛门有灼热感、湿热泻痢、热重于湿、脾虚泄泻等病症的患者，配伍不同中药有对应的治疗效果。

中风胸痹头痛：葛根味辛能行，有通经活络之功。对于中风偏瘫、胸痹心痛、眩晕头痛、血压偏高、颈项强痛者，配伍不同中药有对应的功效。

酒毒伤中：葛根味甘能解酒毒，对于酒毒伤中、恶心呕吐、脘腹痞满者，配伍不同中药有对应的功效。

高血糖、高血压、高血脂：葛根通过减少动脉粥样硬化的发生率而产生降压作用；改善地塞米松造成的大鼠胰岛素抵抗等有一定的治疗效果。

心脑血管疾病：葛根通过扩张脑血管、增加脑血流量、改善心肌缺血等作用，达到治疗心脑血管疾病的目的。（敬一 整理）

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

（D）

《论葛根药性机理与临证应用刍议》

葛根者，《神农本草经》列为中品，其性味甘辛平凉，归脾、胃、肺三经，诚为升阳解肌之要药。观历代本草所载，其药用机理实有深意可阐。

一、解表机理探微
葛根之解表功效，非仅《本草纲目》所言"起阴气"可概。张仲景创葛根汤治太阳病项背强几几，实开"解肌发表"法门。其辛凉之性，能透阳明肌腠之邪，与麻黄、桂枝配伍则治风寒，配柴胡、黄芩则疗风热，此乃"轻可去实"之妙用。现代研究证实其含葛根素等黄酮类物质，确有解热、扩张外周血管之功。

二、生津止泻枢机
葛根升清阳以实脾土，其治泻机理尤当明辨。李东垣谓："葛根其气轻浮，鼓舞胃气上行。"对于湿热下注之痢，借其升提之力使清阳得升；治脾虚泄泻，则需配伍参、术以助运化。至若消渴证，张锡纯善用葛根配山药，取"升脾津以润肺燥"之意，此中升降相因之理，最宜深究。

三、透疹通络要义
麻疹不透之证，葛根非独发汗解表，实具"提毒外出"之能。缪希雍《先醒斋医学广笔记》强调："疹家必用葛根，犹痘家必用升麻。"其通络之功，近世应用于心脑血管疾病，盖因葛根素能改善微循环，此乃传统"通经活络"功效之现代诠释。

四、临证应用注意
虽葛根应用广泛，然须明辨三点：其一，表虚汗多者慎用；其二，升阳之性恐助火邪，阴虚阳亢者当配滋阴降火药；其三，现代所谓"三高"病症，须辨证使用，不可执药性研究而废中医辨证。

结语：葛根一物，集升清、解肌、生津诸功于一身，实体现中医"一药多效"之特色。然今人用药，当遵《内经》"谨守病机"之训，使古药新用而不失法度。学者宜参酌古今，方能用之得宜。

（本文所述皆需在执业医师指导下应用，不可妄自投剂）