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[医药临床] 地龙治病验方

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中医药报5版 發表於 2018-7-9 22:37 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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地龙,俗名蚯蚓,因生活在泥土而得名。味咸、性寒,主要归肝、脾、肺及膀胱经,具有清热止痉,通络疗痹,清肺平喘及利尿通淋等作用。主治壮热惊痫、动风抽搐、肺热痰咳、气喘、湿热下注的热淋涩痛,热痹关节肿痛等症,还可治疗以下五种疾病。

带状疱疹:鲜活地龙10条,用清水洗净后,放置杯中,加白糖60g,轻轻搅拌,放置24小时后,制成黄色地龙浸出液备用。治疗时,用棉签将地龙液外涂于疱疹表面,每日5~6次,5日为1个疗程,一般治疗32小时后即可痊愈,疼痛消失时间为6日。

支气管哮喘:干地龙、甘草各100g,研成细末,装瓶备用。每次取药粉10g,用温开水送服,每日服用3次,连服1~2周。

脑梗死:地龙、水蛭、炮山甲、川芎、当归、乌梢蛇各10g,伸筋草30g,甘草5g。水煎,分3次服,每日1服,连服5服。

高血压:取活地龙10条,剖开洗净,加白糖100g,半小时后,待地龙溶化成液体后,将其煮熟后分2次服用,每日早、晚各服用1次,5日为1个疗程。待血压恢复正常后,再服用1个疗程,以巩固疗效。

过敏性紫癜:地龙20g,当归12g,红花10g,没药、五灵脂、香附各8g,川芎、桃仁各6g,牛膝、秦艽、羌活各5g,甘草4g。水煎,分3次服,每日1服。(胡佑志 四川省彭州市通济镇姚家村卫生所)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(D)

medest 發表於 2025-5-27 00:08 | 顯示全部樓層
《地龙药性考辨与临证应用刍议》

地龙一物,自《神农本草经》以降,历代医家多有阐发。今观验方所载,虽具实用之效,然于药理法度犹有可议之处,兹就经义与临证要诀作三点考辨:

一、性用本源考
《本草纲目》谓其"性寒而下行",实得《内经》"咸软""寒胜热"之旨。其通络之效,非独在体窍之通,尤在能引肝风下行。王孟英治热极生风证,每以地龙佐羚羊角,正取此义。今验方用于惊痫抽搐,深合古法,然带状疱疹之治,当辨明属肝经郁火或脾经湿热,前者宜配柴胡、黄芩,后者当佐苍术、黄柏,单味施用恐未尽善。

二、制剂法度辨
白糖渍用法源出《肘后备急方》,然古今异制。考《雷公炮炙论》明言:"凡用地龙,须以酒洗去土,焙干用。"今鲜活直接入药,虽存"生者尤良"(《本经逢原》)之说,但于脾胃虚寒者恐生呕泻之变。如高血压方中生熟并用之法,实则寒热相激,不如遵《医学衷中参西录》地龙酒炒之法为妥。

三、配伍禁忌补遗
验方中脑梗死方以地龙与水蛭同用,虽合"虫蚁搜剔"之旨,然《得配本草》特戒:"血虚筋急者忌。"临床见舌绛无苔、脉细数者,当佐生地、白芍以制其峻。至若过敏性紫癜方中与桃仁、红花并用,须防"伐生生之气"(《景岳全书》),量证增减尤为紧要。

结语:地龙之用,贵在知常达变。上述验方确具实效,然须参合四诊:热痹当辨在气在血,喘证宜分虚实,淋症需别膏劳。昔叶天士治络病有"初病在经,久病入络"之训,用地龙尤当审病程深浅。学者宜参《临证指南医案》中"每用必佐"之法,方得古人立方本意。

(本文所述皆本于《中华医典》数据库所载历代文献,具体应用请遵执业医师指导)

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