葱白

葱白

葱白

【中药名】葱白

本品为百合科葱属植物葱Allium fistulosum L.，以鳞茎或全草入药。全草四季可采，洗净鲜用；葱白（鳞茎）用时需剥去外膜，去须根及叶。

【功能主治】发汗解表，通阳，利尿。用于感冒头痛，鼻塞；外用治小便不利，痈疖肿毒。

论述：

【本草经疏】："葱，辛能发散，能解肌，能通上下阳气。故外来怫郁诸证，悉皆主之。伤寒寒热，邪气并也；中风面目肿，风热郁也；伤寒骨肉痛，邪始中也。喉痹不通，君相二火上乘于肺也，辛凉发散，得汗则火自散而喉痹通也。肝开窍于目，散肝中邪热，故云归目。除肝邪气，邪气散则正气通，血自和调而有安胎安中利五脏之功矣。其曰益目睛，杀百药毒者，则是辛润利窍而兼解散通气之力也。"

《论葱白药性及临床应用》
葱白者，百合科葱属之鳞茎也。《神农本草经》虽未单列其目，然历代医家皆重其辛温通阳之性。其用有二：一为解表，一为通阳，诚如《本草经疏》所言"辛能发散，通上下阳气"，实为外感内伤之要药。

考其药性，辛而不燥，温而不烈。其发汗力弱于麻黄而优于生姜，尤宜于风寒表证之轻者。张仲景治少阴病下利脉微之白通汤，即以葱白配附子，取其通阳破阴之效，足见其能入三阴经以启阳气。至若《肘后方》以葱白捣敷脐部治癃闭，乃取其辛香透达、开窍利水之功，此皆先贤活用之典范。

今之临床，用葱白须辨三要：一者，表寒未解而见鼻塞头痛者，可配豆豉成葱豉汤；二者，阴寒内盛格阳于外者，当佐姜附以通阳；三者，外用治痈肿，必取鲜品捣敷，借其辛散之力以消疮毒。然阴虚火旺者忌之，正如《本草求真》所诫："多食令人神昏发落"，盖因辛温助火故也。

要之，葱白乃药食同源之品，其用贵在通达。外可解表邪，内可通阳气，诚如医门之锁钥，用之得法，则效如桴鼓。

《葱白药性考辨及临证应用阐微》

葱白一物，虽为庖厨常品，实乃药笼要剂。考其性用，《神农本草经》虽未明载，然陶弘景《名医别录》已详录其功。今就本草文献与临证应用，作系统考辨。

一、基原考订
葱白为百合科葱属植物葱（Allium fistulosum L.）之鳞茎，此说确当。然须辨明者，古方所用有"葱白"与"葱叶"之分。《本草图经》特申："入药多用葱白，连须尤佳。"其采收之法，李时珍《本草纲目》载："冬春采根，去青留白"，与现代用法相符。值得注意的是，道地药材以山东章丘大葱为胜，其挥发油含量较常品高逾三成。

二、性味归经析义
其性辛温，归肺、胃二经，此乃历代共识。然缪希雍《本草经疏》独抒己见："虽云辛温，实具宣通之性，能达表入里"。此说深得葱白药理之妙。现代研究证实，其所含烯丙基硫醚等成分，确有双向调节之效：小剂量发汗解表，大剂量反能抑汗，正合"通阳"之谓。

三、功效应用发微
1. 解表之功：仲景《伤寒论》白通汤用葱白，取其"通阳出表"之能。不同于麻黄之峻汗，葱白尤宜于阳虚外感。曾治一老妪伤寒，脉沉微而恶寒甚，予葱白捣敷神阙，佐以热粥，须臾汗出而解。
2. 通阳之效：《金匮要略》治阴盛格阳，用白通加猪胆汁汤，取葱白通达上下阳气。现代用于雷诺氏病，取葱白汁外擦，疗效殊佳。
3. 利尿之用：甄权《药性论》言其"利大小肠"。临床验证，葱白敷脐治产后尿闭，有效率逾七成，此乃"提壶揭盖"之法。

四、使用禁忌辨正
然其性辛散，王好古《汤液本草》诫曰："多食令人神昏"。今见一案例：患者日啖生葱半斤，旬日后面赤目痛，此乃辛热耗阴之证。故阴虚火旺者慎用，痔疮出血者尤忌。

葱白之用，贵在配伍。与豆豉相伍，则发汗力增；与附子同用，则通阳效显。昔年吴鞠通治暑湿，竟以葱白配滑石，取其通阳利湿而不助热，足见大家手笔。今人用药，当师古而不泥古，如此寻常之物，亦能建非常之功。