中医科学原理原件
第二章 人体结构与生理现象规范化描述
第一节 人体结构与生理现象定义
一、人体的基本结构描述 中医对人体结构的认识过程也就是人类文明的进化过程，从人体各个部位的命名、人的各个生长时期的称谓、人体内部组织与器官的认识直到人体各系统功能与作用的认定等，都是经历了漫长的演变过程。以至于我们先人的先人都认为这些都是与生俱来的知识，没有谁去追问我们人体结构为什么如此称呼？又是谁规定的要这样称呼？其实这些知识并不是与生俱来就有的，而是中医日积月累人体解剖知识的生活化与社会化。 1、人体的基本结构 人体从整体上可以分为头部、四肢和躯干三大部分。其中： 头部包括由头和颈部。 躯干包括胸、背和脊椎。 上肢包括肩、上臂、前臂和手。 下肢包括臀、大腿、小腿和足。 2、人体的信息感知器官 人体的感知器官包括眼、耳、鼻、眉和口，俗称『五官』。 3、人体与外界沟通的通道 人体通过两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门与外界沟通，俗称『九窍』。 4、五体是肌体基本要素 五体是指肢体的筋、脉、肉、皮、骨等。 5、百骸是人体的骨架 百骸是指人体全身骨骼的泛称。 二、人体的内部结构描述 1、五脏器官 心、肺、脾、肝和肾合成五脏，是人体内部最重要的功能性器官。五脏通过血管与血液与其他器官沟通，构成人体五大系统。其中： 心主血脉：心主血脉包括心主血和主脉两个方面。心主脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中，周流全身的作用，发挥营养和滋润作用。心主血指全身的血液依赖于心脏的搏动而输送到全身，心是血液运行的动力。 肺主气：肺主气是肺主呼吸之气和肺主一身之气的总称。其中肺主呼吸之气是指肺通过呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气；肺主一身之气是指肺有主持、调节全身各脏腑之气的作用，即肺通过呼吸而参与气的生成和调节气机的作用。 脾主运化：运即转运输送，化即消化吸收。脾主运化，指脾具有将水谷化为精微，并将精微物质转输至全身各脏腑组织的功能。实际上，脾就是对营养物质的消化、吸收和运输的功能。中医的脾包括脾脏器官及血液的携带与再生功能。 肝主疏泄：是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。肝主疏泄是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。 肾主水液：从广义来讲，是指肾为水脏，泛指肾具有藏精和调节水液的作用。从狭义而言，是指肾主持和调节人体水液代谢的功能。 2、六腑器官 六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称，其共同生理功能是传化物。 六腑的生理特点是泻而不藏，实而不能满。饮食物入口，通过食道入胃，经胃的腐熟，下传于小肠，经小肠的分清泌浊，其清者(精微、津液)由脾吸收，转输于肺，而布散全身，以供脏腑经络生命活动之需要；其浊者(糟粕)下达于大肠，经大肠的传导，形成大便排出体外；而废液则经肾之气化而形成尿液，渗入膀胱，排出体外。 饮食物在消化吸收排泄过程中，须通过消化道的七个要冲，即七冲门，意为七个冲要门户。其中唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门。 奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞等。此六者为地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻。故称为奇恒之腑。 奇恒之腑是一类相对密闭的组织器官，却不与水谷直接接触，即似腑非腑。但具有类似于五脏贮藏精气的作用，即似脏非脏。 4、西汉时期人体解剖学概况 胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横尺，受水穀三斗五升，其中常留穀二斗，水一斗五升。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受穀二斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸半，长二丈二尺，受穀一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。故肠胃凡长五账八尺四寸，合受水穀八斗七升六合八分合之一，此肠胃长短受水穀之数也。 肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶，主藏魂。心重十二两，中有七孔，三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤，主血温五藏，主藏意。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶，主藏魂魄。肾有两枚，重一斤一两，主藏志。胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合。 胃重二斤十四两，纡曲屈申，长二尺六寸，大一尺五寸，径五寸，盛穀二斗，水一斗五升。小肠重二斤十四两，长三丈二尺，广二寸半，径八分分之少半，回积十六曲，盛穀二斗四升，水六升三合合之大半。大肠重三斤十二两，长二丈一尺，广四寸，径一寸半，当齐，右回十六曲，盛穀一斗水七升半。膀胱重九两二铢，纵广九寸，盛溺九升九合。 口广二寸半。脣至齿长九分。齿已後至会厌，深三寸半，大容五合也。舌重十两，长七寸，广二寸半。咽门重十两，广二寸半，至胃长一尺六寸。喉咙重十二两，广二寸，长一尺二寸九节。肛门重十二两，大八寸，径二寸太半，长二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。 三、人体生命状态活动描述 1、人体生命活动现象 吃喝拉撒、洗洗涮涮、横倒竖歪、走跑立站、说学逗唱等。 2、人体成长阶段 生老病死、儿童少年、青年壮年、耄耋白首、强壮、疲惫等。 3、人的情志 怒、喜、思、悲、恐等。 4、人的神情 呼、笑、歌、哭、呻等。 四、人体身体状况描述 1、身体体表颜色 皮肤颜色呈现青、赤、黄、白、黑等。 2、舌头的口感 唾液或口腔感觉酸、苦、甘、辛、咸等。 3、身体体温 冷与热、着凉、恶寒、高烧等。 4、身体行为能力 有气无力、行动不便、疲惫倦怠、体魄健壮，身形敏捷等。 5、头发状态 密与疏、壮与绒、黑与白、脱发、秃顶等。 6、视力状况 眼花缭乱、近视、视觉模糊、眼干、眼痛、流泪等。 7、听觉状况 耳鸣、耳痛、耳热、听力下降等。 8、嗅觉状态 鼻塞、流鼻涕、呼吸障碍、鼻内痒疼等。 9、呼吸状态 呼吸困难、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰、咳血等。 10、饮食状况 厌食、调适、食欲不振、暴饮暴食等。 11、饮水状态 多饮、口舌干燥等。 12、大便状态 通畅、便秘、腹泻、干燥等。 13、小便状态 尿频、尿黄、尿血、少便、尿崩等。 14、出汗状况 多汗、盗汗、少汗等。
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