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[医药临床] 这种常见野果竟然是抗癌降糖药

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悦读中医 發表於 2020-7-30 12:15 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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导读

龙葵这种野果,估计许多读者小时候都见过,它是耕地里常见的小野果,有的地方称之为『黑天天』。这个给无数人留下了深刻记忆的植物其实还有一个身份,那就是自古以来就被医家认识到具有清热解毒、利尿散结等多种功效的中药。今天,带大家跟随徐书老师一起具体了解下龙葵的中药属性。

龙葵性寒,可散瘀消肿,清热解毒。查古今医案,治疗肿瘤皆重用龙葵。〖本草正义〗曰:『可服可敷,以清热通利为用,故并治跌扑血瘀,尤为外科退热消肿之良品也。』余对龙葵应用的总结如下。

龙葵图片-叶子

龙葵图片-叶子

龙葵图片

01、重用龙葵治疗肺癌

龙葵与白英、金荞麦根合用,适用于热毒型肺癌。

常用方:龙葵、白英、金荞麦、重楼、乌梢蛇、土鳖虫、蟑螂、牡蛎、贝母、玄参、夏枯草、海藻、昆布。

02、重用龙葵治疗结核热

肺结核引起的发热常常是低热,但是有时表现高热,一般的退热方法无明显效果。余学习前人经验,在小柴胡汤基础上重用龙葵60~100g,加青蒿、石斛、沙参、胡黄连。其中黄芩可以用15~30g,治疗过3例,疗效皆比较理想。

龙葵图片-花

龙葵图片-花

龙葵图片

03、龙葵子有降糖之功

我们儿时经常食用龙葵子,味道甜美,其降糖之功完全是偶得。

有一次与几位朋友外出,偶遇一片龙葵草,其中一位朋友见很多龙葵子,即采数斤回家,每日服用50g。原来空腹血糖一直在12mmol/L,1月后复查,血糖居然在5~6mmol/L波动。3个月后随访,血糖稳定。

后余查阅古今文献未见此药有降糖记载。究其原因,正如〖本草纲目〗所载,『消热散血,压丹石毒』,『其种子治疗疔肿,其根通利小便』。

龙葵图片-果实

龙葵图片-果实

龙葵图片

医案分享

胡某,女,38岁。2019年5月2日初诊。

主诉:发热10余天。

病史:因高烧1周住院观察,发热仍反复不退,后经朋友介绍去医院为患者会诊。西医会诊专家认为是结核引起的发热。

刻诊:患者每天下午定时恶寒发热,口干口苦,目赤神昏,舌苔薄黄,脉洪大。

辨证:少阳阳明合病。

方药:小柴胡汤合白虎汤加味。

龙葵100g,柴胡10g,黄芩15g,半夏12g,党参10g,青蒿5g,石斛15g,沙参20g,胡黄连10g,石膏30g,知母10g,生姜10g,红枣6枚。5剂。

患者一夜连服2剂,周身津津汗出,渐渐退热,连用此方5剂后,热退神清,未再反复。

临证心悟

治疗顽固性发热,精准辨证是基础,专病专药是关键,余总结专药龙葵治疗结核热,用量一般在60~100g。

悟空不如丫 發表於 2025-6-1 00:53 | 顯示全部樓層
《龙葵药性考辨及临证应用刍议》

按:龙葵(Solanum nigrum L.)一物,自古载于方书,《新修本草》列其入菜部,《本草纲目》归隰草类。今观徐书先生所述,其论大体承袭古法,然其间药理、应用尚有可商榷处。今不揣谫陋,试为考辨。

一、龙葵药性本源考
龙葵性寒味苦微甘,有小毒,此见诸《唐本草》《滇南本草》等。其"清热解毒"之功,实源于苦寒降泄之性,与《本经》"主痈肿疮毒"之旨相合。然所谓"散瘀消肿",当辨其机理:盖瘀血成因多端,龙葵所治实为热毒壅遏致瘀者,非通治一切血瘀证。李时珍言"消热散血",正谓此理。

二、抗癌应用析微
徐氏谓"治疗肿瘤皆重用龙葵",此说需慎。考《本草正义》所载,龙葵确为"外科退热消肿之良品",然古之"肿毒"与今之"肿瘤"概念迥异。现代药理虽示其含龙葵碱、澳洲茄胺等具抗肿瘤活性成分,然临证须知:
1. 肺癌方中配伍白英、重楼等,乃取"苦寒解毒"之法,适用于热毒炽盛型,若见脾虚寒凝者反成鸩毒
2. 虫类药与牡蛎、昆布同用,暗合"软坚散结"与"虫蚁搜剔"之法,此叶天士治癥瘕思路,非龙葵独功

三、降糖偶得存疑
所述降糖案例,尤当审慎:
1. 《本草纲目》仅载其子"治疔肿",未言降糖。个案血糖变化或与饮食、情志等多因素相关
2. 龙葵子含油脂约20%,现代研究示其有调节脂代谢作用,然与降糖机制未明,需进一步大样本验证
3. 生食龙葵子有中毒风险(含α-茄碱),日服50g之量尤需警惕

四、结核热案评骘
小柴胡汤加龙葵治热案,深得仲景"少阳证"精髓:
龙葵用至100g,取其"退热消肿"之功,合青蒿透伏热,暗合吴鞠通"青蒿鳖甲汤"意
然石膏、知母与柴胡、黄芩同用,乃"少阳阳明双解"之变局,非单纯小柴胡汤法
脉洪大而用苦寒,正显"热者寒之"之决断,然若见脉虚大,则当防"虚阳外越"之变

结语:龙葵确为良药,然须明辨三点:
其一,其功在"清热通利",所治皆与热毒相关;其二,现代抗癌应用需结合辨证,不可盲目套用古方;其三,降糖效用尚待科学验证。昔张锡纯云:"用药如用兵,贵在配伍得宜。"学者当参酌古今,审证求因,方不负前贤苦心。

(全文798字)

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