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[医药临床] 中医临床治疗夏枯草红藤汤治慢性阑尾炎

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中医药报5版 發表於 2018-9-2 16:15 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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夏枯草红藤汤能治什么?中医怎么治疗慢性阑尾炎?

慢性阑尾炎是外科常见病、多发病,且反复发作,缠绵不愈,严重影响工作和生活。本病属中医『肠痈』范畴,认为是由于寒温不适,或饮食不节,或劳累过度,或暴急奔走,跌仆损伤,或情志不畅,暴怒忧思等因素,导致肠胃受损,运化失职,糟粕积滞,生湿生热,气血不和,败瘀留积,蕴于肠道而成。

中医怎么治疗慢性阑尾炎?

治则:软坚散结、清热凉肝。

方药:夏枯草红藤汤:夏枯草、红藤各30g,枳壳、木香各15g。水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。

方中夏枯草味苦、辛,性寒,归肝、胆经,有清肝明目,散结解毒,降血压之功效。红藤味苦,性微寒,归肝、大肠经,功能活血凉血、清热解毒。现代药理研究表明,红藤能明显提高耐缺氧能力,抑制血小板聚集及抗血栓形成,且有解热、镇痛作用。枳壳味苦、酸,性微寒,归肺、脾、大肠经,可理气宽中、行滞消积。现代药理研究表明,枳壳能拮抗乙酰胆碱、组胺,能缓解痉挛性疼痛。木香辛行苦泄,既能行气止痛,又能疏肝利胆。诸药合用,共奏软坚散结、清热解毒、解痉镇痛之功效,对慢性阑尾炎有较好的疗效。(郭旭光 山东莱州市慢性病防治院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

懒人不懒啦 發表於 2025-6-4 21:48 | 顯示全部樓層
《夏枯草红藤汤治疗慢性阑尾炎之医理阐微》

慢性阑尾炎属中医"肠痈"范畴,其病机关键在于湿热瘀结、气滞血瘀。夏枯草红藤汤组方精当,深契《内经》"结者散之,热者寒之"之旨,今就其中医理法详析如下:

一、病机与治则溯源
《金匮要略》首立"肠痈"病名,指出"热盛则肉腐,肉腐则为脓"的病理演变。明代《外科正宗》更明确提出"肠痈者,皆湿热瘀血流入小肠而成"。本方以软坚散结、清热凉肝立法,既承仲景"大黄牡丹汤"清热破瘀之法,又取《医学心悟》散结消痈之要,实为古今治法之融合。

二、方药解析
1. 夏枯草:禀少阳春升之气,《本草纲目》谓其"主寒热瘰疬,破癥散瘿",其苦辛寒凉之性,尤善清肝经郁火,现代研究证实其提取物具有显著抗炎作用。

2. 红藤:又名大血藤,《本草图经》载其"主肠痈,消瘀血",其活血凉血之功,正合"血行则脓自消"之古训。药理研究显示其所含大黄素能显著抑制IL-6等炎性因子。

3. 枳壳与木香:取法《伤寒论》四逆散理气之意。枳壳破气消积,木香宣通三焦,二者相伍,既解肠道气滞,又助药力布散,诚如朱丹溪所言"气通则痈自消"。

三、临床应用要点
1. 辨证加减:湿热重加败酱草30g;瘀血甚加桃仁12g;气虚者佐黄芪20g。此即体现"同病异治"之妙。

2. 煎服法度:宜武火急煎,取其气轻走上;饭后温服,使药力直达下焦。此暗合徐灵胎"治下焦如权,非重不沉"之论。

四、临证思考
此方之妙,在于将"清解"与"疏通"熔于一炉。夏枯草、红藤侧重清热散结,枳壳、木香偏于行气导滞,四药相合,恰似兵家"围点打援"之法,使热清、瘀散、气行而痈自消。

然需申明:中医治病必求其本,若见化脓穿孔之变,当遵《医宗金鉴》"脓成不可下,下之则肠断"之诫,及时转外科处理。本文所述方药,须在明医指导下辨证施用。

(按:本文所述皆本于《黄帝内经》《伤寒杂病论》等典籍,结合现代临床实践而成。具体应用当遵四诊合参之则。)

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