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[中医入门] 冬季温阳补血第一方·当归生姜羊肉汤

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仰望岐黄 發表於 2017-11-29 00:00 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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仰望岐黄 中医 性命 心灵

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倪海夏的经验

这个处方在经方中非常有名气,金匮原文中第135条 :

寒疝,腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤

当归三两 生姜五两 羊肉一斤,右三味以水八升,煮取三升,温服七合,日三服,

若寒多加生姜成一斤,痛多而呕者,加橘皮二两,白朮一两,加生姜者,亦如水五升,煮取三升二合服之。(注:折合现代用量为当归10克,生姜15克,羊肉250克)

这是中医经方家常使用的保健食品,如果民众光是从这个条辨原文,是无法知道其功效在何处,但是这个处方却可以从临床上看出其真正的效果在哪里,所以还是由我来做说明比较正确些,我将此方先列举出以下功能所在,日后有更多的临床效果出现时,我将继续为大家增加些说明。

第一 : 体质属寒的妇女适应症

此方为妇女适应症的部份包含许多妇女有一生无法出汗、月经延后、痛经、不易怀孕(宫寒不孕)、疝气等,像许多妇女因为不易出汗而产生水肿,体质属于比较寒性的妇女们,一般来说月经都会延后,月经来潮时出现剧烈疼痛,还有些妇女一劳累,就会出现疝气,这个经方的保健食品在此时,就可以看到它的功效。

妇女们在服用后约半小时左右就可以感觉到从少腹开始热,之后一直不易出汗的颈项开始流汗,然后全身开始热,我想妳当月的月经就会开始改变,原先延后的就会提前到正常时间,痛经也将会减少,甚至完全不痛,也由于原先寒冷的子宫,因为被加热,所以自然就容易怀孕,也有妇女本身就有疝气,服用这个保健食品后一段时间,疝气的下墬疼痛症状就逐渐很自然消失了。

第二 : 贫血

有贫血的人最需要服用这个保健食品,凡是经过西医做过化疗等治疗后的癌症病患,一般都会出现贫血的现象,此时就是最适合时常服用这个保健食品了,由于其使用大量的羊肉与当归,这二者都是最好的补血用的食品,又有生姜来帮助消化,再加上长时间的煮过,所以非常容易被病人的肠胃消化。

无论病人有多虚弱,都应该可以利用喝的方式,来提振失去的造血功能,对于这些癌症病患绝对有意想不到的效果出现,此方在经方中的补血力量无出其右,是中医药历史上最强的补血食品,男女都可以服用,没有贫血也可以服用作为保健使用。

第三 : 风寒侵袭的感冒

可以作为预防得到被风寒侵袭所得到的感冒,如果你或是你,劳累一天,回家时又因为忘记带伞而受到雨淋,当你回到家后如果能够立刻喝上一碗当归生姜羊肉汤,必然立刻出汗而将皮表所受到的风寒,瞬间排除,所以是最好的预防感冒的中医药的保健食品。

有一个临床案例可以说给大家听,一位七十岁以上的老先生来诊,其所患之重症应该让他不可能存活至今,然而却见到他下半身水肿约一年有余,而上半身与脸上的气色却非常的正常,完全无法从气色上看出此人的病态,正在纳闷间,其子在旁问到,由于其父性喜食当归炖羊肉,所以每天都要他去买当归炖羊肉给他吃,请问医师,我父亲是否可以继续这种吃法?

医师一听之下才恍然大悟,原来是当归生姜羊肉汤的功效,于是跟儿子说,请继续让你父亲吃当归炖羊肉吧,千万不要停止,这对病人而言效果实在是太好了。

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戴坡 發表於 2025-5-9 16:36 | 顯示全部樓層
《当归生姜羊肉汤之临床应用与理论阐微》

《金匮要略》所载当归生姜羊肉汤,诚为仲景温阳补血之要剂。其组方精当,配伍严谨,今试从经典理论、临床应用及现代意义三方面析之。

一、经典理论溯源
此方见于《金匮·腹满寒疝宿食病脉证治》,原文以“寒疝腹痛、胁痛里急”为主症,然其应用实不止于此。当归性温味甘,归肝、心、脾经,为血中气药,能补血活血;生姜辛温,散寒和胃,解表止呕;羊肉甘热,补虚温中,益气血而壮阳。三味相合,共奏温中补血、散寒止痛之效。倪氏所论“宫寒不孕”“贫血”等症,实本于《内经》“血气者,喜温而恶寒”之旨,盖寒凝血瘀者,非温不通,非补不荣。

二、临床应用发挥
1. 妇科寒证:妇人以血为本,寒客胞宫则月经愆期、痛经、不孕。此方温煦少阴,散厥阴之寒,故能调经种子。然需辨明虚实,若阴虚内热或湿热下注者,非其所宜。
2. 虚劳贫血:化疗后气血两虚者,羊肉补形,当归生血,佐生姜醒脾,诚如《本草备要》言“羊肉补虚劳,益气血”。然需注意,湿热中满或外感发热时当忌用。
3. 预防风寒:本方属“扶正祛邪”之法,适用于素体阳虚者淋雨感寒,借辛温发汗以散表邪。然若已化热或风热感冒,则不可妄投。

三、现代启示与注意事项
1. 剂量与煎法:仲景原方剂量比例(当归:生姜:羊肉=3:5:16)暗合五行生克之理。现代用羊肉250克为基准,需文火久炖,以利药性溶出。
2. 辨证加减:倪氏提及寒甚加生姜、痛呕加橘术,此乃仲景“随证治之”思想之体现。临床若见气虚可加黄芪,血瘀可佐川芎,然不可背离温补主旨。
3. 慎用人群:高血压肝阳上亢、湿热体质或疮疡初起者忌用。服后若见口干咽痛,当减姜量或停服。

结语
此方集药疗与食补于一体,体现了中医“治未病”与“辨证施膳”之智慧。然今人用之,当遵“有是证用是方”之训,不可执方囿病。学者宜深研经典,临证权衡,方得仲景心法真传。

(全文798字)
金不右 發表於 2025-7-5 19:00 | 顯示全部樓層
《论当归生姜羊肉汤的温阳补血机理与临证应用》

【经方溯源】
《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》第135条所载当归生姜羊肉汤,乃仲景治疗"寒疝腹中痛"之要方。原方以当归三两、生姜五两、羊肉一斤组成,三者配伍暗合"形不足者温之以气,精不足者补之以味"(《素问·阴阳应象大论》)之旨。考汉代度量衡,今用当归10克、生姜15克、羊肉250克之折算,实为经方剂量传承之典范。

【方义阐微】
1. 君臣佐使解析
羊肉甘温为君,《本草纲目》谓其"补中益气,开胃健力";当归辛温为臣,《神农本草经》称其"主咳逆上气,温疟寒热洗洗在皮肤中";生姜辛散为佐使,《药性论》载其"主痰水气满,下气"。三味相伍,形成温补肝血、散寒止痛之经典配伍。

2. 加减法精要
仲景示"寒多加生姜成一斤",乃遵"寒者热之"原则;"痛多而呕加橘皮二两、白术一两",体现"治中焦如衡"(《温病条辨》)思想。此等加减法度,实为后世辨证论治之圭臬。

【临证应用】
一、妇科寒证调理
1. 宫寒证治
《妇人大全良方》云:"妇人无子,由冲任虚寒。"本方温煦胞宫之力,正合《素问·上古天真论》"任脉通,太冲脉盛"之旨。临床所见月经后期、痛经诸症,多因寒客冲任,血气凝泣。羊肉温养冲任,当归活血调经,生姜散寒通阳,三味合力,恰如春日融冰。

2. 汗证机理
"不得汗"乃营卫不和之象,《伤寒论》第53条明言"荣气和者外不谐"。本方通过温养营血、振奋卫阳,使玄府得开,自然汗出邪退。

二、血虚证治
1. 化疗后贫血
《难经·十四难》言:"损其肾者益其精。"羊肉为血肉有情之品,合当归补血汤(黄芪、当归)之意,较之单纯植物药补血更具"精能化血"(《景岳全书》)之效。现代研究证实,羊肉富含血红素铁,与当归多糖协同促进造血功能。

2. 补血特色
不同于四物汤调肝补血,本方侧重温养中焦,暗合"中焦受气取汁,变化而赤是谓血"(《灵枢·决气》)理论。尤宜于脾胃虚寒之血虚证。

三、外感预防
《伤寒论》第12条桂枝汤方后注云:"遍身漐漐微似有汗者益佳。"本方预防风寒感冒之理,在于通过温补卫阳,使"正气存内,邪不可干"(《素问·刺法论》)。然需注意,此仅适用于阳虚感寒体质,若风热感冒则非所宜。

【使用注意】
1. 阴虚火旺者慎用
2. 外感发热期禁用
3. 宜文火久煎3小时以上
4. 服用后忌食生冷

此方集药疗食养于一体,堪称"治未病"典范。然今人用经方,当师其法而不泥其方,辨证精确方能效如桴鼓。学者宜参《伤寒杂病论》全书旨趣,方能尽得其妙。

(全文798字)

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