孙光荣·孙氏九味清瘟饮

处方组成

西党参10克，生黄芪15克，紫丹参10克，板蓝根15克，蒲公英12克，金银花12克，冬桑叶10克，麦门冬10克，生甘草3克。

方药歌诀

九味清瘟芪参参，

银花公英板蓝根，

更加桑叶麦门草，

清热散瘟润肺津。

功能主治

具有益气活血、清热解毒、润肺生津之功效。主治瘟疫邪毒之证。症见发热、咳嗽、肌肉肢体疼痛。其中，发热多为干热，不伴有寒战；咳嗽多为干咳且少痰；疼痛多表现为全身性、多关节性疼痛。舌边尖红，脉浮数等。

用法用量

每日1剂，煎煮2次，合约500毫升，分2次服用，早晚各1次。用于预防疫病，连服7日。

处方解析

方以西党参、生黄芪、紫丹参为君药，即为孙光荣的『扶正组合』，或曰『增防型组合』，调和气血为基础。西党参味甘，性平，归脾、肺经，具有补脾肺气、补血、生津的功效。生黄芪味甘，性微温，具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹参味苦，性微寒，归心、心包、肝经，具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神的功效。三者组合具有益气活血之功。配用板蓝根、蒲公英、金银花为臣药。板蓝根味苦，性寒，归心、胃经，具有清热解毒、凉血、利咽的功效。蒲公英味苦、甘，性寒，归肝、胃经，具有清热解毒、消肿散结的功效。金银花味甘，性寒，归肺、心、胃经，具有清热解毒、疏散风热的功效。三者联合具有清热解毒的作用。配用冬桑叶、麦门冬、生甘草为佐药。冬桑叶味甘、苦，性寒，归肺、肝经，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效。麦冬味甘、微苦，性微寒，归胃、肺、心经，具有养阴生津、润肺清心的功效。生甘草清热生津，兼调和诸药。三者联合具有润肺生津的作用。

加减应用

1.若气分热邪犹盛，可重用金银花，加连翘、黄连，或加石膏、知母，及大青叶、贯众之属，增强清热解毒之力。2.若热陷心包而窍闭神昏者，可与安宫牛黄丸或至宝丹合用以清心开窍。3.若营热动风而见痉厥抽搐者，可配用紫雪，或酌加羚羊角、钩藤、地龙以息风止痉。4.若兼痰热，可加竹沥、天竺黄、川贝母之属，清热涤痰。5.若兼热迫血溢之出血证，可酌加白茅根、侧柏炭、小蓟等，以增强凉血止血之功。

注意事项

1.此方可以预防诸般疫病。2.此方可以治疗疫病尚处于卫气分之证者。

(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

（责任编辑：高继明）

《孙氏九味清瘟饮方义阐微与临证思考》

孙光荣先生所创九味清瘟饮，乃融汇伤寒温病学说之验方，其组方之妙，深合"扶正祛邪"之旨。今就方义机理与临证要点析论如下：

一、组方机理探赜
本方以"参芪丹"三味为君，取法东垣补中益气与叶氏通补气血之要义。西党参补太阴肺脾之气，生黄芪固卫气而实腠理，紫丹参通血脉而除烦热，三药相伍，恰合《内经》"正气存内，邪不可干"之训。臣以板蓝根、蒲公英、金银花，此三味实取普济消毒饮之意，然去升麻、柴胡之升散，更合温病学派"清解透邪"之法度。佐使桑叶、麦冬、甘草，暗含桑杏汤润燥之机，尤妙在桑叶轻清宣透，麦冬甘寒濡润，正应吴鞠通"治上焦如羽"之诫。

二、证治要点辨析
观其主治"干热无寒、干咳少痰、周身疼痛"三症，实为疫毒袭表，燥热伤津之候。舌边尖红而脉浮数，恰是邪在卫气之征。较之达原饮治秽浊伏膜原、清瘟败毒饮治气血两燔，此方更侧重卫气同病兼阴津初伤之证。现代应用于病毒性呼吸道感染初期，见上述证候者尤为适宜。

三、加减法度钩玄
其加减法深得叶天士卫气营血辨证精髓：气分热盛加石膏、知母，是取白虎汤意；热陷心包合安宫牛黄丸，乃宗《温病条辨》法；动风痉厥配紫雪丹，实承吴氏三焦辨证之绪。尤其妙在痰热加竹沥、川贝，既避辛温助火之弊，又得涤痰不伤阴之效，可见制方者于温病治法三昧。

四、临证运用须知
此方预防连服七日之法，暗合《素问》"七日来复"之数。然须注意三点：其一，黄芪用量宜随汗出情况调整，过汗者当减；其二，金银花于脾胃虚寒者当佐以生姜；其三，麦冬滋腻，痰湿素盛者需配伍陈皮。另据现代药理研究，板蓝根、蒲公英联用有协同抗病毒之效，然其性寒凉，非热证慎用。

此方之设，既承仲景"观其脉证，知犯何逆"之训，又融吴门学派轻灵透达之长，堪称现代抗疫方剂之典范。然医者须知，凡用古方贵在辨证，尤当参合时令地域、体质差异而灵活化裁，方不负先贤制方之本意。

（本文所述方药应用，必待四诊合参而后施，切忌对号入座）

《孙氏九味清瘟饮方义阐微与临证思考》

孙光荣先生所创九味清瘟饮，实为融贯古今之防疫良方。其组方谨守"扶正祛邪"之旨，深契《内经》"正气存内，邪不可干"之训，今试析其精要如次：

一、组方理法溯源
本方以参、芪、丹参为君，取法李东垣补中益气之要，暗合吴又可"客邪贵乎早逐"之论。其中西党参补太阴肺脾之气，生黄芪固卫气实腠理，紫丹参通血脉而除烦热，三味相伍，恰如《伤寒论》桂枝汤中桂芍相须之理，使补而不滞，通而不耗。臣药板蓝根、公英、银花，承吴鞠通银翘散清热解毒之法，兼取王孟英治疫验药，尤妙在板蓝根专解时毒，公英善消痈肿，银花轻清透邪，共成清解疫毒之合力。

二、配伍精微探赜
佐使诸药尤见匠心：冬桑叶得秋金之气，合麦门冬润燥之功，既宗叶桂"温邪上受"治肺之要，又承《千金》生脉散保肺津之旨。生甘草非仅调和诸药，实寓仲景甘草泻心汤护胃气之深意。全方九味暗合洛书之数，清补比例恰为五比四，合"阳数极于九"之变，使清热不伤正，扶正不助邪。

三、临证运用指要
其加减法尤显圆机活法：气分热盛加连翘、石膏，深得白虎汤清气之髓；热陷心包合安宫牛黄丸，源自《温病条辨》"三宝"用法；动风加羚羊角，取法紫雪丹息风之要。然需注意，本方宜于疫病初起卫气同病之候，若见舌绛苔燥、斑疹隐隐等营血分证，当遵叶氏"入营犹可透热转气"之训，慎防凉遏冰伏。

四、预防应用刍议
其预防连服七天之制，合《周易》"七日来复"之天道循环。然须明辨：疫病未发时，可全方施用；若已见发热咳嗽，当据证调整君臣比例。尤当注意，黄芪补气升阳，阴虚火旺者宜减量；板蓝根苦寒，中焦虚寒者当佐生姜。

此方之设，非惟治已病，更重在治未病，诚如《医学心悟》所言："预摄生机，先安未受邪之地。"然今人用方，当参合现代疫病特点，不可拘泥成法。学者宜深究《温热论》《疫疹一得》诸书，方能得此方三昧。