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</P> 上述十二經脈的流注次序是十二經脈氣血大循環的主要規律。氣血在體內除了循十二經脈流注外,還通過多種途徑和方式運行往復。如營氣行脈中,按十二經脈走向,按時循經運行;衛氣行脈外,晝行於陽,夜行於陰,環周運行;經別中的氣血著重於表里經內部的循行;絡脈中的氣血著重於體表的瀰漫布散;奇經八脈以蓄溢方式調節氣血的運行等。它們之間既有體系之間大小主次的區別,又有密切的聯繫,共同組成了一個以十二經脈爲主體的完整的氣血循環流注系統。 六、十二經脈的循行部位 (一)手太陰肺經 起於中焦,下絡大腸,還循胃口(下口幽門,上口賁門),通過膈肌,屬肺,從肺系(與肺相連的氣管、支氣管及喉嚨等)橫行至胸部外上方(中府穴),出腋下,沿上肢內側前緣下行,過肘窩,入寸口,上魚際,直出拇指橈側端(少商穴)。 分支:從手腕的後方(列缺穴)分出,沿掌背側走向食指橈側端(商陽穴),交於手陽明大腸經。 (二)手陽明大腸經 起於食指橈側端(商陽穴),經過手背部行於上肢伸側(外側)前緣,上肩,至肩關節前緣,向後到第七頸椎棘突下(大椎穴),再向前下行入缺盆(鎖骨上窩),進入胸腔絡肺,向下通過膈肌下行至大腸,屬大腸。 分支:從鎖骨上窩上行,經頸部至面頰,入下齒中,回出挾口兩旁,左右交叉於人中,至對側鼻翼旁(迎香穴),交於足陽明胃經。 </p> |
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</P> 同名的手、足陽經有3條陽經,都在頭面部交接。如手陽明大腸經與足陽明胃經交接於鼻翼旁,手太陽小腸經與足太陽膀胱經交接於目內毗,手少陽三焦經與足少陽膽經交接於目外眥。 3.足手陰經在胸部交接 足、手陰經,又稱『異名經』,也有3對,交接部位皆在胸部內臟。如足太陰脾經與手少陰心經交接於心中;足少陰腎經與手厥陰心包經交接於胸中;足厥陰肝經與手太陰肺經交接於肺中。 三、十二經脈的分布規律 十二經脈在體內的分布雖有迂迴曲折,交錯出入的狀況,但基本上是縱行的。除足陽明胃經外,陰經均行於四肢內側或軀幹的胸腹面,陽經均行於四肢外側或軀幹的背面。手經主要行於上肢;足經主要行於下肢。十二經脈在身體不同部位的分布特點如下。 (一)頭面部的分布 手三陽經從手走頭,足三陽經從頭走足,手足六陽經均行經頭面部,故【難經・四十七難】說:『人頭者,諸陽之會也。諸陰脈皆至頸、胸中而還,獨諸陽脈皆上至頭耳。』 諸陽經在頭面部的分布特點是:陽明經主要行於面部,其中足陽明經行於額部;少陽經主要行於側頭部;手太陽經主要行於面頰部,足太陽經行於頭頂和頭後部。諸陰經並非盡如【難經・四十七難】所言『皆至頸、胸中而還』,其中手少陰心經、足厥陰肝經均上達目系,足厥陰肝經與督脈會於頭頂部,足少陰腎經上抵舌根,足太陰脾經連舌本、散舌下,均行達頭面之深部或巔頂。 (二)四肢部的分布 十二經脈在四肢的分布特點是:陰經行於內側面,陽經行於外側面。上肢內側爲太陰在前,厥陰在中,少陰在後;上肢外側爲陽明在前,少陽在中,太陽在後;下肢內側,內踝尖上八寸以下爲厥陰在前,太陰在中,少陰在後;內踝尖上八寸以上則太陰在前,厥陰在中,少陰在後;下肢外側爲陽明在前,少陽在中,太陽在後。 (三)軀幹部的分布 十二經脈在軀幹部的分布特點是:手三陰經均從胸部行於腋下,手三陽經行於肩部和肩胛部。足三陽經則陽明經行於前(胸腹面),太陽經行於後(背面),少陽經行於側面。足三陰經均行於腹胸面。循行於腹胸面的經脈,自內向外依次爲足少陰腎經、足陽明胃經、足太陰脾經和足厥陰肝經。 十二經脈循行於軀幹胸腹面、背面及頭面、四肢,均是左右對稱地分布於人體兩側,每側十二條。左右兩側經脈除特殊情況外(如手陽明大腸經在頭面部走向對側),一般不走向對側。相爲表里的陰陽兩經在體內與臟腑相互屬絡,在四肢則行於內外相對應的部位,並在手足末端相交接。 四、十二經脈的表里關係 手足三陰與三陽經,通過各自的經別和別絡相互溝通,組成六對表里相合關係。如【素問・血氣形志】說:『手太陽與少陰爲表里,少陽與心主爲表里,陽明與太陰爲表里,是爲手之陰陽也』;『足太陽與少陰爲表里,少陽與厥陰爲表里,陽明與太陰爲表里,是爲足陰陽也』。 相爲表里的兩條經脈,都在四肢末端交接,均循行分布於四肢內外相對應的位置上(足厥陰肝經與足太陰脾經在內踝尖上八寸以下交叉變換前後位置),並各自屬絡於相爲表里的髒或腑,即陰經屬髒絡腑,陽經屬腑絡髒。如足陽明胃經屬胃絡脾,足太陰脾經屬脾絡胃,等等。如此則既加強了表里兩經的聯繫,又促進了相爲表里的髒與腑在生理功能上的相互協調和配合。表里兩經及其屬絡的臟腑之間在病理上也可互相影響,如肺經受邪影響大腸腑氣不通而便秘,心火亢盛循經下移小腸而見尿痛尿赤等。治療時,可根據表里經的經氣互相溝通的原理,交叉使用相爲表里的兩經腧穴。 五、十二經脈的流注次序 十二經脈是氣血運行的主要通道,它們首尾相貫、依次銜接,因而脈中氣血的運行也是循經脈依次傳注的。由於全身氣血皆由脾胃運化的水谷之精化生,故十二經脈氣血的流注從起於中焦的手太陰肺經開始,依次流注各經,最後傳至足厥陰肝經,復再回到手太陰肺經,從而首尾相貫,如環無端。 |

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